既往,將持續(xù)或反復(fù)地對(duì)性表達(dá)不感愛(ài)好,或缺乏性幻想稱(chēng)之為“性冷淡”。但現(xiàn)在一般都稱(chēng)之為“性欲低下”這一中性的描述。
對(duì)性欲低下的定義,現(xiàn)在仍然難有正確、可靠的判定標(biāo)準(zhǔn)。比如:既往曾經(jīng)用性活動(dòng)頻率來(lái)評(píng)價(jià),以為每月性交不足2次就是性欲低下。但很多時(shí)候,尤其是東方文化的影響下,女性往往輕易順從男方的需求,委曲自己接受性交,此時(shí),用性活動(dòng)頻率來(lái)判定就不正確了;又比如:曾經(jīng)采用性幻想和沖動(dòng)來(lái)評(píng)價(jià),但這主觀性太大,男女差異也很大。至少,目前仍然沒(méi)有一個(gè)性欲低下的可操縱的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
出現(xiàn)性欲低下的常見(jiàn)原因是心理原因和婚姻質(zhì)量低下。
一,心理因素
1,自小受到壓迫性“性教育”:傳統(tǒng)文化的影響下,女性受到遠(yuǎn)比男性更嚴(yán)重的壓抑性性教育,特別是較守舊傳統(tǒng)的家庭更是如此。她們自小就被有意無(wú)意地誘導(dǎo):性是下流、骯臟的,性經(jīng)常和犯罪、道德敗壞、羞恥、對(duì)女性的傷害、危險(xiǎn)、性病聯(lián)系在一起。長(zhǎng)期在壓抑性的心理環(huán)境下長(zhǎng)大。
即使婚后,她們也覺(jué)得女性主動(dòng)表達(dá)性需求是“不正經(jīng)”的表現(xiàn),會(huì)遭丈夫白眼甚至遺棄的,因此,她們寧愿壓抑自己的性要求也不愿意冒這種風(fēng)險(xiǎn),久而久之,出現(xiàn)性欲低下。
2,性傷害:有過(guò)性傷害經(jīng)歷的女性,巨大的心理創(chuàng)傷也抑制了她們的性欲需求:曾經(jīng)受到家人、鄰居、陌生人的性虐待、性侵犯后,不僅身體受到傷害,心理上的創(chuàng)傷更是巨大的和影響深遠(yuǎn)的。
3,不愉快甚至痛苦的社會(huì)生活經(jīng)驗(yàn):一些女性走出社會(huì)后,由于不懂得保護(hù)自己,在男女交往時(shí)輕易造成了身心的傷害:反復(fù)碰到“始亂終棄”的男子,覺(jué)得性生活只是男性對(duì)女性的“單向發(fā)泄”;反復(fù)多次人流的痛苦造成對(duì)懷孕的恐懼,害怕性交。
二,婚姻質(zhì)量低下
1,研究發(fā)現(xiàn),在性欲低下的女性中,不僅她們自己的婚姻質(zhì)量差,在她們心目中,她們父母對(duì)性和情感的態(tài)度往往是消極的。一般以為,父母對(duì)性和情感的態(tài)度也在潛移默化地影響到她們自身對(duì)對(duì)性和情感的態(tài)度,從而影響她們的婚姻質(zhì)量。
2,夫妻感情不和:出現(xiàn)夫妻感情不和時(shí),雙方不能作很好溝通,相互調(diào)節(jié)情感,性生活變得毫無(wú)樂(lè)趣,僅僅是“盡夫妻義務(wù)”,甚至雙方拒盡一起過(guò)性生活,壓抑自己的性需求,漸漸,出現(xiàn)性欲低下。
3,性生活不和諧:男方性能力、性技巧不足,或雙方?jīng)]有很好地進(jìn)行性溝通找到雙方都滿(mǎn)足的性生活方式方法,造成女性達(dá)到性高潮、性滿(mǎn)足的機(jī)率很低。這種低質(zhì)量的性生活讓女性覺(jué)得只是“責(zé)任”甚至“受罪”,終極出現(xiàn)性欲低下。
那么,應(yīng)該如何治療呢?
一,心理治療:一些女性尤其是曾經(jīng)受到過(guò)性侵害的女性,是應(yīng)該進(jìn)行性心理治療的。但由于國(guó)內(nèi)的心理咨詢(xún)、治療機(jī)構(gòu)太少,一般人也未形成找心理醫(yī)生尋求幫助的習(xí)慣,所以,更多的時(shí)候是需要她們自己進(jìn)行心理調(diào)節(jié)的。當(dāng)然,假如能夠找到一個(gè)她們?cè)敢庑刨?lài)的專(zhuān)業(yè)人士?jī)A聽(tīng)她們的傾訴、安慰她們受傷的心靈那就最好不過(guò)了。
二,藥物治療:醫(yī)學(xué)界一直在尋找一種真正有效的“春藥”,但現(xiàn)在仍然沒(méi)有找到理想的藥物。一些宣傳上夸大其詞的“春藥”未必可信的。
1,同時(shí)出現(xiàn)了抑郁癥的女性要進(jìn)行抗抑郁治療:不少性欲低下的女性是同時(shí)伴有抑郁癥的,這需要首先治療她們的抑郁癥。
2,激素治療:激素(睪酮)治療曾經(jīng)被以為對(duì)性欲低下、性高潮障礙會(huì)有幫助。但近年經(jīng)過(guò)嚴(yán)格設(shè)計(jì)的試驗(yàn)驗(yàn)證后,基本傾向于睪酮治療無(wú)效的觀點(diǎn)。
3,氯哌三唑酮(trazodone)治療:氯哌三唑酮本身是抗抑郁藥物,但近年國(guó)外發(fā)現(xiàn)它對(duì)女性性欲低下有一定的治療作用。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn):使用氯哌三唑酮后,60%的婦女性欲增強(qiáng),其中1/3女性主訴抑郁消失;40%女性服藥后無(wú)效,但其中的1/6的抑郁消失。氯哌三唑酮的用法是將劑量進(jìn)行性增加到逐日75-100mg(每片25mg)。