陰道痙攣,是指性交前或性交時發(fā)生的陰道及盆底部包圍陰道下1/3周圍的肌肉,不自主地劇烈而持續(xù)的痙攣性收縮。有時想象或試圖將類似陰莖的東西塞入陰道,也會發(fā)生陰道持續(xù)痙攣。因而使陰莖無法進(jìn)入陰道進(jìn)行性交,也可以使已經(jīng)插入陰道的陰莖無法退出。它是一種影響女性性反應(yīng)能力的心身疾病。
陰道痙攣可發(fā)生于任何年齡的婦女。一般陰道痙攣只限于陰道口附近。嚴(yán)重者可波及整個陰道,甚至使外陰、大腿內(nèi)側(cè)及下腹部都產(chǎn)生異樣,感覺過敏,稍加碰觸就可加重痙攣,連一般婦科檢查都不能進(jìn)行。陰道痙攣輕的可引起性交疼痛,嚴(yán)重的無法進(jìn)行性活動。
陰道痙攣多數(shù)是由于心理障礙所引起的。如女性對婚姻不滿意,對丈夫有厭惡感,一看到丈夫心里就不愉快。有的婦女從害怕妊娠、生育而發(fā)展到害怕性交。有的女性因處女膜太堅韌,初次性交引起嚴(yán)重疼痛,此后便對性交產(chǎn)生恐懼感,一遇性交便發(fā)生陰道痙攣;有的婦女是在童年,或青少年期遭受過暴力性行為,或創(chuàng)傷性性活動,成年后對性活動有恐懼感;有的婦女缺乏性知識,對勃起的陰莖產(chǎn)生恐懼,導(dǎo)致陰道痙攣。
有些器質(zhì)性病變也可導(dǎo)致陰道痙攣。如外陰損傷,處女膜異常,會陰或陰道疤疹,會陰或陰道感染,會陰潰瘍等,性活動時引起疼痛,因疼痛而對性活動產(chǎn)生畏懼,最后導(dǎo)致陰道痙攣。還有的女性是因盆腔腫瘤、陰道萎縮而性交困難,因害怕性交發(fā)展為陰道痙攣。
如何診斷女性陰道痙攣?
陰道痙攣診斷并不困難,凡是在性交前或性交時,陰道發(fā)生不自主的持續(xù)性痙攣性收縮,即可診斷。陰道痙攣可分為四級。
Ⅰ級:陰道痙攣僅在某些特定的情況下發(fā)生。如性交前愛撫時間過短,性交粗暴,或性交的環(huán)境不安全等。發(fā)生陰道痙攣的肌肉僅限于會陰部的肌肉和提肛肌群。
Ⅱ級:發(fā)生痙攣的肌肉,不僅局限于會陰部肌肉,而是波及到整個骨盆的肌群。或者在多種境遇下都可發(fā)生陰道痙攣,以致不能性交。
Ⅲ級:陰道痙攣時不僅骨盆肌群發(fā)生痙攣,而且整個臀部都不由自主地抬起,這是由于臀部肌肉也發(fā)生頻繁性痙攣性收縮的結(jié)果。因臀部肌群頻繁痙攣,使性交根本無法進(jìn)行。
Ⅳ級:痙攣發(fā)生時,不僅臀部肌群痙攣性收縮,臀部不由自主地上抬,而且患者雙腿內(nèi)收并極力向后撤退整個軀體,甚至大叫大喊,出現(xiàn)驚恐反應(yīng)。這種反應(yīng)不是由實(shí)際性交或婦科檢查所致,而是對性伴侶或檢查者的靠近和預(yù)感產(chǎn)生的反應(yīng)。每當(dāng)預(yù)感到有性活動或檢查時即產(chǎn)生驚恐反應(yīng)。
患者內(nèi)心十分痛苦,,常常懷有對丈夫的負(fù)疚感但又無力克服,且病因很難說明。
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