陰道痙攣是指女性性交時陰道外端1/3及會陰部肌肉發(fā)生不自主的痙攣,往往使得陰莖難以插入。關于其發(fā)生率并無精確資料,但一般來說屬于少見情況。它有三種類型:初次性交時發(fā)生痙攣者,稱原發(fā)性陰道痙攣;曾經(jīng)有過成功性交的經(jīng)歷后來才發(fā)生痙攣者,稱繼發(fā)性陰道痙攣;由于改變性交環(huán)境而發(fā)生的,稱境遇性陰道痙攣,這種情況比較少見。
原因方面,相當一部分陰道痙攣與盆腔及性器官的病變有關,例如會陰部的外傷或手術后疤痕,陰蒂的炎癥、創(chuàng)傷或者粘連,陰道炎癥,陰道粘膜對于避孕用具或者油膏的過敏反應,老年性的陰道萎縮,子宮切除術后陰道頂端的痛性疤痕形成,盆腔炎,盆腔內韌帶的撕裂傷,子宮及卵巢的炎癥、腫瘤或囊腫等。但為數(shù)更多的病人并無器質性基礎,其陰道痙攣是由于心理因素所造成的:(1)童年期以及少年期的家庭教育對性的方面過于嚴厲或持否定態(tài)度,兒童期性心理創(chuàng)傷,導致對性交的緊張、恐懼或者厭惡,可造成陰道痙攣。(2)初次性交時的疼痛,有可能誘發(fā)和形成條件反射,在無意識中將性交與疼痛聯(lián)系在一起,導致再次性交時的陰道痙攣。(3)夫妻情感不融洽,不自愿的性交或在不正常場合下的性交,由于女性的緊張或厭惡,導致陰道痙攣。(4)性交操作技術不當或者準備不充分也可能造成陰道痙攣。
治療方面,體因性者應先治療原發(fā)病,原發(fā)病好轉之后,陰道痙攣自然全消失。對于經(jīng)過檢查,確診為心因性者,首先應告知病人她的性器官情況完全正常,陰道痙攣的發(fā)生是由于情緒緊張等諸多心理因素所引起的局部肌肉收縮,只要解除了心理上的問題,定然可以獲得滿意的性交。另外,在專科醫(yī)師的指導下所進行的陰道肌肉松弛、陰道容納訓練,對之有一定效果。性交前的充分準備如夫妻間的溫存擁抱、撫摸也有利于陰道痙攣的消除。