除一般貧血癥狀如蒼白、乏力外，老年人常因同時存在其他系統老年病而使下列表現更突出。
   （一）心血管系：由于血氧含量下降，常有心絞痛，心排出量減少，表現心慌、氣短，心肌營養障礙，心擴大，出現收縮期雜音，經適當治療可消失。周圍血管病如間歇性跛行比較顯著。

    （二）精神，可有激動、淡漠、健忘、失眠、偶可發生精神錯亂、妄想和抑制。

    （三）神經，可有頭暈、暈劂、平衡失調、感覺異常、視覺紊亂、大小便失禁。

    （四）消化常有食欲減退，消化不良，便秘或腹瀉，舌炎、口炎味覺異常，嚴重缺鐵性貧血時可出現間歇性吞咽困難。

    （五）其他巨幼細胞貧血或惡性貧血時，低熱、輕度黃疸、脾大、脊髓急性聯合變性和末梢神經變性較成年人多見。