4.再生障礙性貧血

再生障礙性貧血系因骨髓造血機能減退或衰竭(發(fā)生障礙)所引起的貧血。

病因：與接觸某些有害物質(zhì)及服用某些藥物有關(guān)，如苯、砷、碘胺類、氯霉素藥物及放射線等。一些器質(zhì)性病變?nèi)缃Y(jié)核病、肝腎疾病、白血病等，常可并發(fā)再障。

癥狀：這種貧血病人除有一般貧血癥狀外，常有皮下或黏膜出血現(xiàn)象，還有畏寒和發(fā)燒等癥狀。防治：再障的治療一般以中草藥和睪丸素為主，也可用腎上腺皮質(zhì)激素及輸血。如療效不佳可改用藥物有苯丙酸諾龍、碳酸鋰、氧化鈷等，以刺激造血功能，對部分病人有一定效果。仍無效則考慮做脾切除，術(shù)后繼續(xù)保守治療。預(yù)防再障要定期進行體格檢查，有病情變化及早請醫(yī)生調(diào)治，不要濫用消炎藥，及時治療肝腎病、結(jié)核病等慢性病。

5.溶血性貧血

溶血性貧血系指紅細胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血。

病因：根據(jù)紅細胞壽命縮短的原因，可分為紅細胞內(nèi)在缺陷所致的溶血性貧血，病因：①紅細胞膜的缺陷;②血紅蛋白結(jié)構(gòu)或生成缺陷;③紅細胞酶的缺陷;紅細胞外在缺陷所致的溶血性貧血，病因：通常是獲得性的，紅細胞可受到化學(xué)的、機械的或物理因素、生物及免疫學(xué)因素的損傷而發(fā)生溶血。溶血可在血管內(nèi)，也可在血管外。

癥狀：溶血性貧血的臨床表現(xiàn)與溶血的緩急、程度和場所有關(guān)。

急性溶血：起病急驟，可突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促，乏力、煩燥，亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。

慢性溶血：起病較緩慢，除乏力、蒼白、氣促、頭暈等一般性貧血常見的癥狀、體征外，可有不同程度的黃疽，脾、肝腫大，膽結(jié)石為較多見的并發(fā)癥，可發(fā)生阻塞性黃疽。下肢踝部皮膚產(chǎn)生潰瘍，不易愈合，常見于鐮形細胞性貧血患者。