完成了一天的工作，回到家已經(jīng)是七點(diǎn)多了，剛想洗個(gè)熱水澡，陣陣的敲門聲響了起來。開門一看，是三樓的曉玉。
“是曉玉啊，有什么事兒?jiǎn)?”
“王醫(yī)生，我……”
看到曉玉支支吾吾的樣子，我想她一定是有什么難言之隱吧!于是，我熱情地把她請(qǐng)進(jìn)了家門。
原來最近曉玉在心理和生理上都遇到一些問題，工作不順心、個(gè)人問題屢屢受挫，心情非常不好;而且近半年來，每次月經(jīng)來潮，她都感到乳房疼痛不適，有時(shí)乳頭還會(huì)莫名其妙的瘙癢。這樣的狀況她可是從來都沒有“領(lǐng)教”過，心里自然有些害怕。
曉玉怯生生地問我：“王醫(yī)生，我見一些雜志介紹，太晚結(jié)婚或終生不嫁會(huì)增加患乳腺癌的幾率，我都30出頭了，難道出現(xiàn)了什么問題?”
我仔細(xì)詢問了曉玉的情況，沒發(fā)現(xiàn)什么特別，于是我囑咐她先別擔(dān)心，明天到醫(yī)院再做詳細(xì)檢查。
第二天一大早，曉玉如約來了。按照我的要求她做了全面的檢查，但結(jié)果顯示沒有任何異常，這下我心里有了底。
我告訴曉玉，這種情況與她最近心情不佳、情緒煩躁有一定的關(guān)系，屬于功能性疾病。在日常生活中，有相當(dāng)比例的女性在月經(jīng)來潮時(shí)，會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛等現(xiàn)象，有的還會(huì)出現(xiàn)乳頭瘙癢、泌乳等。出現(xiàn)這些癥狀不必過分擔(dān)憂，因?yàn)槿橄偈桥孕约に氐陌衅鞴伲约に氐淖兓瘯?huì)直接影響到乳房。
看到曉玉還是一臉的茫然，我解釋道：
“在整個(gè)月經(jīng)周期中，女性體內(nèi)的性激素發(fā)生著周期性的變化。在月經(jīng)的前半周期，受卵泡刺激素(FSH)的影響，卵泡逐漸趨于成熟，雌激素水平隨之升高，乳腺出現(xiàn)增殖樣的變化。這時(shí)，便表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管伸展、上皮增生、腺泡變大、腺管管腔擴(kuò)張，導(dǎo)致管周組織水腫，局部組織充血，因而在這個(gè)時(shí)期乳房會(huì)明顯發(fā)脹甚至疼痛。特別是月經(jīng)來潮前3～4天，小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮細(xì)胞肥大，葉間和末梢導(dǎo)管內(nèi)分泌物明顯增多，因此許多女性在月經(jīng)前會(huì)感到乳房發(fā)脹、變大、緊張而堅(jiān)實(shí)，甚至有不同程度的疼痛和觸痛，有時(shí)還可觸及到腫塊。”
“月經(jīng)來潮之后，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平迅速降低，雌激素對(duì)乳腺的刺激減弱，乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌明顯減少，細(xì)胞開始萎縮、脫落，水腫自然消退，乳腺小葉及腺泡的體積縮小，乳房由此變小變軟，疼痛和觸痛便會(huì)逐步消失。”
“原來是這樣!”曉玉如釋重負(fù)。
我繼續(xù)說道：“早在兩千多年以前，中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》就記載了對(duì)乳房經(jīng)絡(luò)、生理、病理以及解剖方面的知識(shí)。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，沖任不和、脾胃氣虛及肝血不足都會(huì)影響乳房與月經(jīng)的生理狀況。而女性的思想情緒、精神狀況等對(duì)肝、脾、胃等臟腑都有一定的影響。”
“我最近的心情的確糟透了，難道就是這個(gè)原因引起的?”曉玉好像恍然大悟。
我笑了笑，說：“一旦情緒的變化影響了肝的疏泄，就會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，氣血運(yùn)行失常，出現(xiàn)月經(jīng)、乳房共同患病的現(xiàn)象。不僅如此，這些因素還會(huì)關(guān)系到脾胃的運(yùn)化功能，既可影響到乳房的正常發(fā)育，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。”
曉玉有些急了：“那是不是很嚴(yán)重呢?該怎么治療呀?”
“如果乳房發(fā)育沒有問題，月經(jīng)初潮的時(shí)間也正常，那么，出現(xiàn)月經(jīng)來潮時(shí)乳房疼痛的情況，大多屬于功能性疾病，治療并不困難。中醫(yī)藥在治療這一類的疾病中具有明顯的優(yōu)勢(shì)，療效十分顯著。根據(jù)具體病情，在月經(jīng)來潮的前兩三天之內(nèi)，服用具有調(diào)理肝臟、疏通氣血的中藥，如柴胡、元胡索、青皮等，對(duì)于緩解月經(jīng)與乳房癥狀、調(diào)理氣血都具有良好的效果。”
于是，我開了相應(yīng)的中藥交給曉玉，同時(shí)還告訴她，如果40歲以上的女性出現(xiàn)這些癥狀，就要提高警惕了。因?yàn)槿橄侔┑陌l(fā)病已有高峰年齡提前的趨勢(shì)，如果這個(gè)年齡階段的婦女出現(xiàn)一些異常現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。特別是有乳腺癌家族史的女性，更要保持警覺，不能片面以為月經(jīng)與乳房同時(shí)異常只是精神因素影響所致，而應(yīng)全面考慮，及時(shí)就診。
“是曉玉啊，有什么事兒?jiǎn)?”
“王醫(yī)生，我……”
看到曉玉支支吾吾的樣子，我想她一定是有什么難言之隱吧!于是，我熱情地把她請(qǐng)進(jìn)了家門。
原來最近曉玉在心理和生理上都遇到一些問題，工作不順心、個(gè)人問題屢屢受挫，心情非常不好;而且近半年來，每次月經(jīng)來潮，她都感到乳房疼痛不適，有時(shí)乳頭還會(huì)莫名其妙的瘙癢。這樣的狀況她可是從來都沒有“領(lǐng)教”過，心里自然有些害怕。
曉玉怯生生地問我：“王醫(yī)生，我見一些雜志介紹，太晚結(jié)婚或終生不嫁會(huì)增加患乳腺癌的幾率，我都30出頭了，難道出現(xiàn)了什么問題?”
我仔細(xì)詢問了曉玉的情況，沒發(fā)現(xiàn)什么特別，于是我囑咐她先別擔(dān)心，明天到醫(yī)院再做詳細(xì)檢查。
第二天一大早，曉玉如約來了。按照我的要求她做了全面的檢查，但結(jié)果顯示沒有任何異常，這下我心里有了底。
我告訴曉玉，這種情況與她最近心情不佳、情緒煩躁有一定的關(guān)系，屬于功能性疾病。在日常生活中，有相當(dāng)比例的女性在月經(jīng)來潮時(shí)，會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛等現(xiàn)象，有的還會(huì)出現(xiàn)乳頭瘙癢、泌乳等。出現(xiàn)這些癥狀不必過分擔(dān)憂，因?yàn)槿橄偈桥孕约に氐陌衅鞴伲约に氐淖兓瘯?huì)直接影響到乳房。
看到曉玉還是一臉的茫然，我解釋道：
“在整個(gè)月經(jīng)周期中，女性體內(nèi)的性激素發(fā)生著周期性的變化。在月經(jīng)的前半周期，受卵泡刺激素(FSH)的影響，卵泡逐漸趨于成熟，雌激素水平隨之升高，乳腺出現(xiàn)增殖樣的變化。這時(shí)，便表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管伸展、上皮增生、腺泡變大、腺管管腔擴(kuò)張，導(dǎo)致管周組織水腫，局部組織充血，因而在這個(gè)時(shí)期乳房會(huì)明顯發(fā)脹甚至疼痛。特別是月經(jīng)來潮前3～4天，小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮細(xì)胞肥大，葉間和末梢導(dǎo)管內(nèi)分泌物明顯增多，因此許多女性在月經(jīng)前會(huì)感到乳房發(fā)脹、變大、緊張而堅(jiān)實(shí)，甚至有不同程度的疼痛和觸痛，有時(shí)還可觸及到腫塊。”
“月經(jīng)來潮之后，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平迅速降低，雌激素對(duì)乳腺的刺激減弱，乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌明顯減少，細(xì)胞開始萎縮、脫落，水腫自然消退，乳腺小葉及腺泡的體積縮小，乳房由此變小變軟，疼痛和觸痛便會(huì)逐步消失。”
“原來是這樣!”曉玉如釋重負(fù)。
我繼續(xù)說道：“早在兩千多年以前，中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》就記載了對(duì)乳房經(jīng)絡(luò)、生理、病理以及解剖方面的知識(shí)。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，沖任不和、脾胃氣虛及肝血不足都會(huì)影響乳房與月經(jīng)的生理狀況。而女性的思想情緒、精神狀況等對(duì)肝、脾、胃等臟腑都有一定的影響。”
“我最近的心情的確糟透了，難道就是這個(gè)原因引起的?”曉玉好像恍然大悟。
我笑了笑，說：“一旦情緒的變化影響了肝的疏泄，就會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，氣血運(yùn)行失常，出現(xiàn)月經(jīng)、乳房共同患病的現(xiàn)象。不僅如此，這些因素還會(huì)關(guān)系到脾胃的運(yùn)化功能，既可影響到乳房的正常發(fā)育，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。”
曉玉有些急了：“那是不是很嚴(yán)重呢?該怎么治療呀?”
“如果乳房發(fā)育沒有問題，月經(jīng)初潮的時(shí)間也正常，那么，出現(xiàn)月經(jīng)來潮時(shí)乳房疼痛的情況，大多屬于功能性疾病，治療并不困難。中醫(yī)藥在治療這一類的疾病中具有明顯的優(yōu)勢(shì)，療效十分顯著。根據(jù)具體病情，在月經(jīng)來潮的前兩三天之內(nèi)，服用具有調(diào)理肝臟、疏通氣血的中藥，如柴胡、元胡索、青皮等，對(duì)于緩解月經(jīng)與乳房癥狀、調(diào)理氣血都具有良好的效果。”
于是，我開了相應(yīng)的中藥交給曉玉，同時(shí)還告訴她，如果40歲以上的女性出現(xiàn)這些癥狀，就要提高警惕了。因?yàn)槿橄侔┑陌l(fā)病已有高峰年齡提前的趨勢(shì)，如果這個(gè)年齡階段的婦女出現(xiàn)一些異常現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。特別是有乳腺癌家族史的女性，更要保持警覺，不能片面以為月經(jīng)與乳房同時(shí)異常只是精神因素影響所致，而應(yīng)全面考慮，及時(shí)就診。
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