完成了一天的工作，回到家已經是七點多了，剛想洗個熱水澡，陣陣的敲門聲響了起來。開門一看，是三樓的曉玉。

“是曉玉啊，有什么事兒嗎?”

“王醫生，我……”

看到曉玉支支吾吾的樣子，我想她一定是有什么難言之隱吧!于是，我熱情地把她請進了家門。

原來最近曉玉在心理和生理上都遇到一些問題，工作不順心、個人問題屢屢受挫，心情非常不好;而且近半年來，每次月經來潮，她都感到乳房疼痛不適，有時乳頭還會莫名其妙的瘙癢。這樣的狀況她可是從來都沒有“領教”過，心里自然有些害怕。

曉玉怯生生地問我：“王醫生，我見一些雜志介紹，太晚結婚或終生不嫁會增加患乳腺癌的幾率，我都30出頭了，難道出現了什么問題?”

我仔細詢問了曉玉的情況，沒發現什么特別，于是我囑咐她先別擔心，明天到醫院再做詳細檢查。

第二天一大早，曉玉如約來了。按照我的要求她做了全面的檢查，但結果顯示沒有任何異常，這下我心里有了底。

我告訴曉玉，這種情況與她最近心情不佳、情緒煩躁有一定的關系，屬于功能性疾病。在日常生活中，有相當比例的女性在月經來潮時，會出現乳房脹痛等現象，有的還會出現乳頭瘙癢、泌乳等。出現這些癥狀不必過分擔憂，因為乳腺是女性性激素的靶器官，性激素的變化會直接影響到乳房。

看到曉玉還是一臉的茫然，我解釋道：

“在整個月經周期中，女性體內的性激素發生著周期性的變化。在月經的前半周期，受卵泡刺激素(FSH)的影響，卵泡逐漸趨于成熟，雌激素水平隨之升高，乳腺出現增殖樣的變化。這時，便表現為乳腺導管伸展、上皮增生、腺泡變大、腺管管腔擴張，導致管周組織水腫，局部組織充血，因而在這個時期乳房會明顯發脹甚至疼痛。特別是月經來潮前3～4天，小葉內導管上皮細胞肥大，葉間和末梢導管內分泌物明顯增多，因此許多女性在月經前會感到乳房發脹、變大、緊張而堅實，甚至有不同程度的疼痛和觸痛，有時還可觸及到腫塊。”

“月經來潮之后，體內的雌激素和孕激素水平迅速降低，雌激素對乳腺的刺激減弱，乳腺導管上皮細胞分泌明顯減少，細胞開始萎縮、脫落，水腫自然消退，乳腺小葉及腺泡的體積縮小，乳房由此變小變軟，疼痛和觸痛便會逐步消失。”

“原來是這樣!”曉玉如釋重負。

我繼續說道：“早在兩千多年以前，中醫經典著作《內經》就記載了對乳房經絡、生理、病理以及解剖方面的知識。祖國醫學認為，沖任不和、脾胃氣虛及肝血不足都會影響乳房與月經的生理狀況。而女性的思想情緒、精神狀況等對肝、脾、胃等臟腑都有一定的影響。”

“我最近的心情的確糟透了，難道就是這個原因引起的?”曉玉好像恍然大悟。

我笑了笑，說：“一旦情緒的變化影響了肝的疏泄，就會導致氣機郁滯，氣血運行失常，出現月經、乳房共同患病的現象。不僅如此，這些因素還會關系到脾胃的運化功能，既可影響到乳房的正常發育，也會導致月經稀少或閉經。”

曉玉有些急了：“那是不是很嚴重呢?該怎么治療呀?”

“如果乳房發育沒有問題，月經初潮的時間也正常，那么，出現月經來潮時乳房疼痛的情況，大多屬于功能性疾病，治療并不困難。中醫藥在治療這一類的疾病中具有明顯的優勢，療效十分顯著。根據具體病情，在月經來潮的前兩三天之內，服用具有調理肝臟、疏通氣血的中藥，如柴胡、元胡索、青皮等，對于緩解月經與乳房癥狀、調理氣血都具有良好的效果。”

于是，我開了相應的中藥交給曉玉，同時還告訴她，如果40歲以上的女性出現這些癥狀，就要提高警惕了。因為乳腺癌的發病已有高峰年齡提前的趨勢，如果這個年齡階段的婦女出現一些異常現象，應及時到醫院檢查。特別是有乳腺癌家族史的女性，更要保持警覺，不能片面以為月經與乳房同時異常只是精神因素影響所致，而應全面考慮，及時就診。