案例：最近遇到一件煩心事，想請(qǐng)教大夫：我女兒上初中二年級(jí)，今天夏季，我無(wú)意中發(fā)現(xiàn)女兒的前胸在點(diǎn)濕，就問女兒是怎么回事，女兒也困惑地說(shuō)不知怎么回事。我覺得這一定有問題，就追問女兒是不是做了什么見不得人的壞事，和哪個(gè)男孩子有了不清不楚的關(guān)系？女兒說(shuō)她每天都按時(shí)上學(xué)回家，哪有時(shí)間去玩？課業(yè)那么重，哪有心思去交男朋友？說(shuō)完哭著跑進(jìn)自己的小房間關(guān)上了門。我想來(lái)想去，女兒說(shuō)的也有道理，但這到底是怎么回事呢？
　　專家解析：發(fā)育正常的女孩，從13－18歲有了月經(jīng)，一直到生殖器官發(fā)育成熟，這段生理時(shí)期就叫青春期。在這段時(shí)期里，女孩子除了有月經(jīng)之外，作為第二性征的乳房明已明顯地得到了發(fā)育。乳房?jī)?nèi)部有腺泡和腺管，腺泡細(xì)胞有泌乳的功能，腺管是乳汁的通路。這兩種結(jié)構(gòu)是在婦女卵巢分泌的女性激素（又叫荷爾蒙）的刺激作用下發(fā)育成長(zhǎng)起來(lái)的。　

　　 乳房何時(shí)發(fā)育
　　乳房是哺乳動(dòng)物共同的特征，一般成對(duì)生長(zhǎng)，兩側(cè)對(duì)稱。人類乳腺僅有胸前的一對(duì)，來(lái)源于外胚層。自出生后，乳房的發(fā)育經(jīng)歷幼兒期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及絕經(jīng)期等不同時(shí)期。在各個(gè)不同時(shí)期的變化中，機(jī)體內(nèi)分泌激素水平差異很大，受其影響，乳房的發(fā)育和生理功能也各具特色。

　　幼兒期中，在新生兒期，由于母體的雌性激素可通過胎盤進(jìn)入小嬰兒體內(nèi)，引起乳腺組織增生，故約有60%左右的新生兒在出生后2～4天，出現(xiàn)乳頭下1～2 cm大小的硬結(jié)，并有少量乳汁樣物質(zhì)分泌，隨著母體激素的逐漸代謝，這種現(xiàn)象可在出生后1～3周自行消失。這里需要指出的是，切勿用手?jǐn)D壓乳頭，以免造成感染。我國(guó)有些地區(qū)流行著這樣的風(fēng)俗，即新生兒出生后一律擠壓乳頭，否則認(rèn)為會(huì)造成乳頭凹陷，這種認(rèn)識(shí)是不科學(xué)的，做法也是不可取的，造成乳頭凹陷的原因是胚胎時(shí)期乳腺發(fā)育異常，而不是因?yàn)闆]有擠壓乳頭。在嬰幼兒期，乳腺基本上處于"靜止"狀態(tài)，腺體呈退行性變，男性較之女性更為完全。自青春期開始，受各種內(nèi)分泌激素的影響，女性乳房進(jìn)入了一生中生理發(fā)育和功能活動(dòng)最活躍的時(shí)期，直至絕經(jīng)期。在經(jīng)歷了青春期之后，乳腺的組織結(jié)構(gòu)已趨完善，進(jìn)入了性成熟期乳腺。在每一個(gè)月經(jīng)周期中，隨著卵巢內(nèi)分泌激素的周期性變化，乳腺組織也發(fā)生著周而復(fù)始的增生與復(fù)舊的變化。妊娠期與哺乳期是育齡婦女的特殊生理時(shí)期，此時(shí)乳腺為適應(yīng)這種特殊的生理需求，而發(fā)生了一系列變化。自絕經(jīng)期開始，卵巢內(nèi)分泌激素逐漸減少，乳房的生理活動(dòng)日趨減弱。 　　

　　女性青春期，出現(xiàn)最早、也是最明顯的第二性征是乳房發(fā)育和身體迅速增長(zhǎng)，乳房發(fā)育常常是少女性發(fā)育最明顯的起點(diǎn)。

　　青春期的女孩首先會(huì)察覺到胸部乳頭發(fā)育突出。隨著乳腺發(fā)育，脂肪和血管增多，使整個(gè)乳房隆起，這一變化從外觀就可以看出。同時(shí)，乳頭四周棕色的乳暈逐漸擴(kuò)大，乳房充分發(fā)育，大約有80%的女孩直到16—19歲時(shí)乳房發(fā)育才接近成人。

　　乳房發(fā)育除受激素影響外，遺傳因素的影響也比較大。乳房發(fā)育另一特點(diǎn)是，在發(fā)育早期，一側(cè)乳房可能顯著大于另一側(cè)。隨發(fā)育進(jìn)展逐漸變得等大或基本等大。乳房發(fā)育基本定型后，少女要及時(shí)佩戴胸罩。佩戴胸罩能使乳房得到支持和扶托，使乳房血液循環(huán)通暢，有利于乳房發(fā)育，并能保護(hù)乳頭避免擦傷和碰痛，在秋冬季節(jié)還有保暖作用。應(yīng)選擇尺寸合適的胸罩，佩戴后要感到舒適而又無(wú)壓迫緊束感。還要根據(jù)身體胖瘦的變化，隨時(shí)更換。不能因追求體形美而戴不適合的胸罩。應(yīng)該從何時(shí)開始戴胸罩呢？

拿什么拯救你的乳房？  　　學(xué)會(huì)自檢乳房

　　在卵巢分泌黃體酮以前，腺小葉發(fā)育極其有限。性成熟后，尤其是妊娠期間，在黃體酮與雌激素的聯(lián)合反復(fù)作用下，腺小葉能充分發(fā)育。腺小葉的發(fā)育，需經(jīng)一定強(qiáng)度的激素刺激，以及適當(dāng)比例的雌激素與黃體酮的作用，否則，末端乳管的上皮細(xì)胞易發(fā)生異常，例如囊性增生病。

　　 所以此時(shí)檢查自己的乳房會(huì)不會(huì)出現(xiàn)問題，就變得尤其重要了。學(xué)會(huì)自我檢查乳房。
 

　　青春期女孩很少泌乳

　　乳房發(fā)育過程中是不分泌乳汁的。其原因應(yīng)從泌乳素的來(lái)源說(shuō)起，泌乳素是從人腦里的一個(gè)內(nèi)分泌腺，叫做腦下垂體（大約有一克大小，狀似蠶豆）的細(xì)胞產(chǎn)生的，但是它還要受到下丘腦分泌的泌乳素的抑制因子的控制，限制腦下垂體分泌泌乳素，所以泌乳是產(chǎn)婦育兒的一種特殊功能。一般婦女，尤其是青春期女孩是不出現(xiàn)泌乳功能的。

　　泌乳是異常現(xiàn)象

　　造成這種異常現(xiàn)象的原因有二：一是腦下垂體里發(fā)生了泌乳素性腺腫瘤；二是雖沒有發(fā)生泌乳素性腫瘤，但由于腦下垂體細(xì)胞受下丘腦分泌的泌乳素促進(jìn)因子的刺激，泌乳素分泌過多，叫做高泌乳素血癥。

　　　高泌乳素血癥的患者，除了溢乳外，還常常伴有不同程度的月經(jīng)紊亂，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)閉經(jīng)、毛發(fā)脫落、體重增加、頭痛、視覺障礙、外生殖器萎縮等癥狀，形成一組以溢乳、閉經(jīng)、不孕為主要表現(xiàn)的疾患，也稱為“溢乳———閉經(jīng)綜合征”。但是，不管癥狀表現(xiàn)的輕重程度如何，其主要原因都是因產(chǎn)生過量泌乳素的緣故。可引起高泌乳素血癥的原因很多，大致可分成以下幾類：下丘腦性障礙、垂體障礙、原發(fā)性甲狀腺功能減退、藥物因素、神經(jīng)刺激等。

　　　通過頭顱CT照像或經(jīng)核磁共振照以及測(cè)定血清里泌乳素的含量來(lái)進(jìn)一步確診。如果有腫瘤可以用伽瑪?shù)吨委煟�不用開顱就可以治愈：如果不是腫瘤，只是高泌乳素血癥，對(duì)癥服藥就可以了，但是必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。