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哺乳期乳房會有哪些變化?

  胎兒娩出后,乳腺呈現(xiàn)哺乳期變化。在產(chǎn)后的2~3天內(nèi),產(chǎn)婦的乳房在垂體分泌的大量的催乳素的作用下,會出現(xiàn)迅速脹大而堅實,產(chǎn)婦會感覺脹痛難耐。在輕輕用手按摩或經(jīng)過小嬰兒的吸吮后,可分泌出“初乳”。此后,隨著規(guī)律哺乳的建立,“初乳”變成“成乳”,產(chǎn)婦的乳房會規(guī)律地充盈、排空,再充盈、再排空。乳房雖因哺乳而變大了許多,但只要注意哺乳期衛(wèi)生及保健,避免發(fā)生感染等問題,一般不會感覺乳房疼痛不適,只是在喂奶之前會感覺乳房發(fā)脹,有時乳汁會自行溢出,喂奶之后隨著乳房的排空,脹感消失。哺乳期乳房的一系列變化是因為在催乳素和其他有關(guān)激素的協(xié)同作用下,腺泡及小葉內(nèi)導(dǎo)管明顯增多、密集,腺管腔擴張增大,小葉間組織明顯減少,腺泡上皮分泌活躍,部分上皮由立方變柱狀,胞漿富有分泌物而透明,核圓,位于基底部;部分腺腔高度擴張,充滿乳汁,上皮扁平;有些則分泌物較少,為分泌物排出的表現(xiàn),之后細胞再生復(fù)原。可見,各部腺泡的分泌活動不是同步進行,而是輪流進行的。在斷乳數(shù)日后,乳腺進入復(fù)舊期變化,腺泡破裂,細胞崩解,細胞內(nèi)分泌顆粒消失,擴大的導(dǎo)管變小或殘存,間質(zhì)增多,可見散在崩解的上皮細胞、吞噬細胞及間質(zhì)內(nèi)圓形細胞浸潤。約需歷時3個月至半年,乳腺方可恢復(fù)至非妊娠時的狀態(tài)。由于上皮崩解吸收后,結(jié)締組織的增生不能完全補充哺乳期被吸收的間質(zhì),造成哺乳后乳腺不似未哺乳時那樣堅挺,常呈懸垂?fàn)睢H羧橄購?fù)舊不完全或不規(guī)則,可出現(xiàn)哺乳期乳腺增生或?qū)Ч軘U張等病變。

  妊娠期和哺乳期乳房原有的良性或惡性腫瘤有可能會增大,臨床上應(yīng)引起注意。
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