35歲的王女士,經(jīng)常做乳腺自查。在一次自查時她發(fā)現(xiàn)自己的乳房上似乎有一個小腫塊,就趕快到醫(yī)院去看病。經(jīng)過檢查,醫(yī)生告訴她是早期乳腺癌。王女士很不解,每年都體檢,怎么剛發(fā)現(xiàn)腫塊就癌變了呢?乳腺自查和體檢還有用嗎?
醫(yī)師方志沂說,臨床上經(jīng)常遇到王女士這樣的患者。乳腺自查和體檢只是乳腺檢查的“第一只手”和“第二只手”,而最重要的“第三只手”——科技檢查的“手”往往被忽視。北京醫(yī)師協(xié)會乳腺檢測會診中心聯(lián)合北京協(xié)和醫(yī)院、北京天宜乳腺醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等多家醫(yī)院日前舉辦了一場乳癌防治公益科普活動。在活動現(xiàn)場,專家特別提醒,乳腺癌關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療,而定期進(jìn)行乳腺“第三只手”檢查必不可少。
方志沂主任醫(yī)師說,乳腺自檢應(yīng)在月經(jīng)過后的5~7天里,每1~2個月做一次。自檢有時往往能發(fā)現(xiàn)1~2厘米的比較偏早期的乳腺癌。自檢之外,還要定期到醫(yī)療單位篩查,因為醫(yī)生的手要比普通人的手準(zhǔn)確一些,能發(fā)現(xiàn)更早一些的腫塊;科技檢查的“手”比醫(yī)生的手更全面到位,譬如常用的乳腺B超、X線鉬靶機(jī)和乳腺專用磁共振。
對于不同人群的乳腺檢查,方志沂主任醫(yī)師建議:
1.35歲以下女性應(yīng)每年接受一次乳腺彩超檢查。
2.35歲以上的女性每年應(yīng)做一次乳腺B超,再加上一次鉬靶X線檢查。
3.對于乳腺癌高危人群,如有乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮年齡小于12歲或絕經(jīng)年齡大于55歲、第一胎生育年齡大于35歲或未生育、產(chǎn)后未哺乳、有較長時間的乳腺增生者等,建議在定期行乳腺X線檢查的同時,可選擇乳腺專用磁共振進(jìn)行定期檢查。
4.乳房較大而且乳腺腺體豐富致密的年輕女性,最好也首選乳腺專用磁共振進(jìn)行乳房定期檢查。