疼痛僅為輕度隱痛或鈍痛,發作無明顯規律性,僅為偶發或陣發,有些為持續性,因疼痛不明顯而常常被忽略,須知這樣的乳房疼痛也可能是早期乳房惡性疾患的信號,應引起足夠的重視。甚至有時乳房尚無明顯疼痛感,而僅表現為一側腋下或肩背部疼痛,也有惡性病變的可能,對這些細微變化均不應忽視。
如果乳房出現劇烈的持續性燒灼樣疼痛,進行性加重,難以自行緩解,且伴有局部腫塊破潰壞死或手術創口處及周圍皮膚破潰者,則為惡性病變晚期的乳房疼痛,此時因其他惡性病變的癥狀體征已很明顯,找到疼痛的原因已非難事。
還有一些非乳房因素造成的乳房疼痛,如肋軟骨炎、隱性帶狀皰疹及頸椎病等,有時也可表現為一側乳房疼痛,應注意鑒別診斷,避免將其視為乳房疾病而誤治。
關愛自己 定期自檢
乳房疼痛時,不少人選擇“忍”和“拖”。究其原因,有不少女士尤其是年輕姑娘,不愿意在陌生人面前暴露身體,特別是在男醫生面前。其實自我檢查乳房并不是太難,經專業人員指導1~2次即可掌握,既可避免尷尬的場面,更重要的是可以早期發現包括疼痛在內的乳房異常,及早處理。
停經前婦女自我檢查乳房,一般建議在每次月經來潮的一周后進行,因為此時乳腺最松軟,腺組織較薄,病變易檢出。而月經前期、月經期乳房充血腫脹、腺體緊張度大,影響檢查的結果。停經后或因手術、藥物造成無月經的婦女,可在每月固定某一天進行乳房的自檢,便于記憶和對照。
乳房自我檢查一般包括視檢和觸檢,簡單步驟有以下幾點:
1、直立于鏡子前,裸露上身,雙臂自然下垂,比較兩側乳房大小是否相同,形狀是否異常,兩側乳頭是否在同一水平上,有無乳頭的內陷和滲出物,乳頭、乳暈表皮有無改變。
2、雙臂高舉過頭或雙手在頸后交叉,查看乳房皮膚有無凹陷皺縮,雙側乳房、乳頭是否同時移動。
3、右手五指并攏,以螺旋方向,由左乳內側上方向乳頭方向,仔細觸摸乳房有無硬塊。然后用左手檢查右側乳房。需要注意的是,觸摸時不可用手一把抓,否則容易把乳腺組織當成腫瘤。
乳房有病變時,可以出現內陷、回縮、隆起等;擠壓乳房,乳頭可溢出血性液體或褐色、暗紅色、淡黃色液體;乳頭、乳暈的表皮可有脫屑、潮紅、糜爛,兩側乳房的大小也可不一致;按壓時常常出現局限性疼痛等。最后還應用對側的手指檢查腋窩及鎖骨上淋巴結,看看是否有淋巴結腫大。如發現異常,應及時到醫院檢查治療,切不可掉以輕心。