方志沂說:早期乳腺癌是指腫瘤體積較小，多數指一厘米以下，甚至觸摸不到的乳腺癌。發現乳腺癌可通過自查或醫務人員的檢查，30歲以上的婦女建議每月或每季度自己觸摸檢查雙側乳房。如有異常包塊或結節，應到醫療部門檢查。早期乳腺癌在摸不到時有時也引起癥狀，例如乳頭溢液，乳頭表面糜爛并且反復不愈，乳房表面皮膚發生酒窩樣改變或皮膚凹陷。此時也應查明引
起這些癥狀的原因。疼痛有無及其程度與乳腺癌并無太明顯關系。

　　方志沂說:醫務人員檢查除觸診外常借助儀器檢查，效果較好的儀器設備目前主要有鉬靶X線攝片和B超檢查。有些早期乳腺癌可通過這兩種儀器檢查發現異常影像。對臨床觸摸不到的影像異常病灶還可通過計算機定位準確取得活檢。乳腺癌普查，常可在較早期發現乳腺癌。這通常是指對30歲以上婦女，每間隔一到兩年進行一次乳房體檢。初步體檢篩查后對需復查者行儀器檢查。有些國家主要應用X線攝片進行普查，發現早期乳腺癌的比例比到醫院就診的婦女人群明顯增高，其治療效果當然較好。

　　方志沂說:有些因素與乳腺癌的發生相關，例如月經初潮較早（早于13歲）；35歲以后初次生育；53歲以后才閉經；有卵巢、子宮等婦科疾病；有乳腺癌家族史等。有上述因素的婦女發生乳腺癌的危險比正常人群高，更應加強自檢和普查，有利于乳腺癌的早期發現。

　　tt(過客)說:乳癌乳腺切除，ERPR 均+++，不用化療，只用三苯氧胺治療，是否可以？用量是多少，如何觀察療效。怎樣掌握是否更改化療？謝謝。

　　宋三泰說:ERPR均＋＋＋的患者應該講內分泌治療效果比較好，內分泌治療比化療更重要，但是如果在化療以后加用三苯氧胺效果可能會更好。至于藥物的劑量多按常規國際標準進行。術后的病人的療效應該觀察5年、10年以后不復發轉移。