乳腺癌是世界范圍內(nèi)的一種嚴重危害婦女身體健康的一種疾病,在我國目前呈上升趨勢。據(jù)20世紀80年代初期在全國30個省、市、自治區(qū)的統(tǒng)計資料表明,乳腺癌在我國婦女中的發(fā)病率僅次于宮頸痛,占女性惡性腫瘤的發(fā)病率的第二位,進入90年代后上升到首位。男性患者約占女性患者的1%。
乳腺癌屬于一種體表惡性腫瘤,較其他惡性腫瘤來說,比較容易被發(fā)現(xiàn)。其潛伏期也較長,發(fā)展較緩慢,從癌變到臨床發(fā)現(xiàn)平均長達8年之久。因此,人類目前對乳腺癌的早期診斷率和早期治療、治愈率都比較理想。但是,由于不少婦女由于缺乏醫(yī)學(xué)知識,仍有許多患者延遲到乳腺癌長到很大,已破潰糜爛或已有廣泛轉(zhuǎn)移時才去醫(yī)院檢查。這時已到了中晚期,已失去了根治的最佳時期。還有不少婦女聽說癌癥最多只能使人生存兩年,所以把生長緩慢的乳腺癌當(dāng)成了乳腺炎,以致釀成大禍。還有一些未婚女青年因為害怕張揚出去有失體面,因而造成了拖延,使癌腫得以發(fā)展。
乳腺癌的最早信號,是在乳房上長出較小的、無痛性腫塊。這種腫塊一般是單個存在,質(zhì)地堅硬,似石樣,表面無光滑,雖與周圍組織分界不清楚,但尚可推動,也無壓痛,常在洗澡、更衣時偶然被自己發(fā)現(xiàn)。隨著時間的推移,腫塊將不斷長大,向表面發(fā)展侵犯皮膚并與皮膚發(fā)生粘連,造成皮膚內(nèi)陷,這是最容易被發(fā)現(xiàn)的乳腺癌的常有征兆。當(dāng)腫塊向深部侵潤,則與深部組織粘連,這時已不能推動。若腫塊再繼續(xù)發(fā)展,可使乳房縮小、變硬,乳頭向上移動,在數(shù)月內(nèi)乳房腫塊可顯著增大、隆起。到晚期,癌細胞侵入肋膜和胸大小肌,腫塊完全固定,腫塊周圍皮膚可因淋巴液滯留而發(fā)生水腫,毛囊處形成許多點狀小孔而使皮膚呈“桔皮樣”,繼而破潰,出血,分泌出惡臭分泌物,傷口久不愈合。
在美國,每10個少女中,將來就會有1人要注定患上乳腺癌。我國此病的比例雖然要小一些,但每位婦女也應(yīng)學(xué)會自我檢查乳房。凡是發(fā)現(xiàn)有下列信號者,均應(yīng)及早去醫(yī)院檢查:
●腫塊
對于成年婦女來說,一旦發(fā)現(xiàn)乳腺中有能觸及得到的任何腫塊,必須予以重視,以排除癌的可能性。
乳腺癌的生長速度一般較慢,但又有快有慢,在妊娠期或哺乳期生長就較迅速。腫塊也有大有小,愈小則轉(zhuǎn)移的機會也愈少,而治愈的機會則越多。所以,女同胞們在檢查乳房時必須仔細,以防遺漏。腫塊的形態(tài)多呈不規(guī)則而偏于圓形或長圓形,與正常組織分界不清,質(zhì)硬。早期乳腺癌的腫塊,用手指可以自由推動,但如果它已侵犯到胸大肌或胸壁時,則推動要受封限制。
●疼痛感
大多數(shù)患者開始并無疼痛感覺,只有少數(shù)患者有不同程度的局部疼痛,主要是有隱痛、鈍痛、牽拉痛或針刺樣痛,多為陣發(fā)性,只有在晚期才出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。
●局部皮膚改變
當(dāng)癌組織侵犯皮膚時,可使皮膚局部下陷,形成所謂的“酒窩”癥狀;當(dāng)癌組織侵犯周圍皮下組織時,可產(chǎn)生皮下小結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié)融合后便稱為“鎧甲樣癌”;當(dāng)癌侵犯皮膚并使皮膚破潰后,則形成潰瘍。
●乳頭改變
乳頭主要有兩方面的改變,一是乳頭回縮,加深,固定不動,或者略有抬高;二是乳頭溢液,可溢出純血性、漿液血性、乳樣或水樣液。
●乳房輪廓的改變
正常乳腺具有完整的弧形輪廓,若此種弧形出現(xiàn)任何缺損或異常,如皮膚某處隆起或凹陷,可能是早乳腺癌的表現(xiàn)。
乳房的自我檢查方法可分為望診和觸摸。
望診時可取坐位,正直坐在椅子上,面對較大的鏡子,脫去上衣,雙臂下垂。首先看乳房是否對稱,其次是看雙乳的大小、位置高低、顏色是否兩側(cè)相同,再看表面情況。
觸摸主要是用自己的雙手檢查乳房內(nèi)有無腫塊。檢查時可取臥位,由內(nèi)到外,由下到上,輕輕觸摸,看有無腫塊或硬結(jié)。