生活實例

李女士因左側(cè)乳房患乳腺癌實施了乳房切除手術(shù)，并在術(shù)后進(jìn)行了化療、放療。由于乳腺癌手術(shù)的特殊性，醫(yī)生術(shù)前就對術(shù)后可能出現(xiàn)的患肢腫脹問題對李女士進(jìn)行了宣教，并對如何早期康復(fù)進(jìn)行了指導(dǎo)。術(shù)后，李女士即在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行手部的功能鍛煉，出院時左上肢的功能已經(jīng)基本完全恢復(fù)。

醫(yī)生的話

乳腺癌手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是患側(cè)上肢水腫，其發(fā)生率可達(dá)80%，其中絕大多數(shù)是輕度水腫，即水腫僅限于上臂近端，僅有少數(shù)發(fā)生中、重度水腫。乳腺癌術(shù)后，早期的功能鍛煉非常重要，不僅可以減輕水腫，還能使上肢恢復(fù)正常功能。

TIPS：乳腺癌術(shù)后發(fā)生上肢水腫，最普遍的原因是上臂內(nèi)側(cè)的淋巴管在手術(shù)中不可避免地被破壞。淋巴引流不暢，導(dǎo)致水腫。手術(shù)時頭靜脈被損傷，包扎傷口時腋靜脈受壓，術(shù)后上臂活動不當(dāng)，腋窩長期慢性感染、術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移、術(shù)前或術(shù)后放療等因素，也會引起上肢水腫，影響上肢功能。