乳腺癌目前發(fā)病率已躍居女性惡性腫瘤之首,是女性“頭號(hào)殺手”,早期發(fā)現(xiàn)和治療是乳腺癌根治的關(guān)鍵所在。
近日獲得2010年度天津市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、由市腫瘤醫(yī)院率先開(kāi)展的乳腺癌前哨淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移術(shù)中快速診斷技術(shù),能在45分鐘至1小時(shí)內(nèi)確定患者乳腺是否有腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,可使早期乳腺癌患者不必接受腋窩淋巴結(jié)切除術(shù)從而避免全腋清掃所帶來(lái)的并發(fā)癥,節(jié)省二次手術(shù)等費(fèi)用,且有機(jī)會(huì)將腫瘤殺死在“搖籃”中。該技術(shù)填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)乳腺癌術(shù)中診斷技術(shù)的一項(xiàng)空白,在國(guó)際也屬領(lǐng)先水平。
據(jù)介紹,腋窩淋巴結(jié)清掃一直是乳腺癌根治手術(shù)的重要組成部分,其目的在于防止癌細(xì)胞向腋窩轉(zhuǎn)移,為病理分期、判斷預(yù)后、制定治療方案提供關(guān)鍵信息。但腋窩淋巴結(jié)清掃創(chuàng)傷較大,容易造成患者術(shù)后患側(cè)上肢水腫、腋窩積液、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙、前臂內(nèi)側(cè)麻木疼痛等并發(fā)癥。前哨淋巴結(jié)是原發(fā)性腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移所必經(jīng)的第一個(gè)淋巴結(jié)。作為腫瘤轉(zhuǎn)移的第一站,若該組淋巴結(jié)病理結(jié)果呈陰性即無(wú)轉(zhuǎn)移,則可不再行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),從而最大限度保留乳腺癌患者患肢功能,提高患者生活質(zhì)量。而目前常規(guī)采用的術(shù)中冰凍切片形態(tài)學(xué)檢查方法是以250至500微米間隔作連續(xù)切片,不僅檢測(cè)樣本需花費(fèi)幾天時(shí)間,還存在10%至30%的假陰性率,直接影響早期癌的術(shù)式選擇及預(yù)后判斷。
乳腺癌前哨淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移術(shù)中快速診斷技術(shù)是使用分子生物技術(shù),將取活檢的前哨淋巴結(jié)組織變?yōu)閱蝹(gè)細(xì)胞,通過(guò)標(biāo)記特異性抗體用免疫分離方法把癌細(xì)胞分離出來(lái),以此判斷乳腺癌是否發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,45分鐘到1小時(shí)內(nèi)便可得到檢測(cè)結(jié)果,總準(zhǔn)確率達(dá)95%以上,假陰性率控制在5%以下,達(dá)到術(shù)中快速、準(zhǔn)確的診斷目的并用于判斷預(yù)后,同時(shí)減少了手術(shù)并發(fā)癥,降低了醫(yī)療費(fèi)用,使乳腺癌治療更加合理化,尤其適用于Ⅰ期和Ⅱa期之前的早期患者。