孫女士是印尼華僑，乳腺癌術后一年半發現胸壁長了個腫物，醫生診斷乳腺癌術后局部復發，孫女士雖然感覺不到痛，可還是很害怕，擔心自己時日不多了。

廣東省醫學會乳腺病學分會主任委員、中國百萬婦女乳腺普查工程廣東省首席專家、中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學部主任蘇逢錫教授說，乳腺癌轉移其實不需過度擔心，大多數病人經過規范治療，都可以獲得較長的存活時間。

但是，必須注意的是，不管乳腺癌轉移到何處，都必須首先尋找乳腺專科醫生治療，再由乳腺專科醫生決定，是否邀請相關科室的醫生會診。

蘇逢錫教授進一步解釋說，乳腺癌最常見的轉移目的地是骨頭、其次是肺，再次是肝。腫瘤細胞通過血液等途徑跑到身體的其他部位，因此只要發現轉移，就一定要進行全身檢查，除了現有的病灶，是否還存在其他部位轉移的可能。

臨床上有些病人以為“頭痛醫頭、腳痛醫腳”，只要進行轉移癌的對癥治療就可以了，其實不然，這種治標不治本的方法，會導致病人反復受苦，治好了一個，又會出現第二個。只有由乳腺專科醫生，針對病人情況，制定個性化的治療方案，采取化療、放療、手術、靶向治療、內分泌治療等不同方法，才會達到處理轉移癌的最佳效果。

蘇逢錫教授說，臨床上發現有的病人“一朝被蛇咬，十年怕草繩”。手術完沒多久，就馬上又回來復查是否轉移了。其實，乳腺癌術后短期內復發的可能性比較小，有的病人自己摸到原傷口處有塊狀物，這也許是術后的水腫或疤痕，而非轉移癌，無須恐慌。乳腺癌術后正確的復查時間理應是前2年每3個月復查一次;2—5年每半年復查一次;5年后每年復查一次。

但這并不代表乳腺癌轉移無須重視，因為乳腺癌的遠處轉移，仍然是乳腺癌致死的主要原因，75%的復發患者會發生骨、肺、肝、腦、卵巢等器官組織的遠處轉移。而且，蘇逢錫教授特別強調說，乳腺癌轉移灶應該重新進行病理檢查，因為臨床上經常發現乳腺癌原發灶和轉移灶的分子病理類型不一致的情況。目前原發性乳腺癌患者需要術后進行ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)、HER2(上皮生長因子II)等分子分型，以指導后續治療，因為ER、PR陽性的患者對內分泌治療更敏感，HER2陽性的進行靶向治療則會獲取更好的效果，進行這兩項治療，患者可以顯著延長生產時間。但是，如果原發病灶和轉移病灶的分子病理類型不一致，那么治療策略也要隨之改變。轉移病灶的治療要按照其分子分型的治療標準進行，而不應受到原發灶受體狀態的影響。