月經(jīng)不調(diào)千萬不能大意！對于身處青春期(一般為10-19歲)的女孩而言，遇到月經(jīng)失調(diào)時(shí)她們往往會(huì)變得手足無措，容易因過分害羞而耽誤治療。事實(shí)上，月經(jīng)的規(guī)律性是衡量健康的“晴雨表”，青春期的月經(jīng)失調(diào)一旦久拖不治容易產(chǎn)生不良的遠(yuǎn)期影響，招致未來健康惡疾。
因此，青春期女性一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期(標(biāo)準(zhǔn)為24-35天)、經(jīng)期(標(biāo)準(zhǔn)為2-6天)、經(jīng)量(標(biāo)準(zhǔn)為30-50毫升)出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧豢赡煤π弋?dāng)借口。
周期紊亂不可大意
青春期月經(jīng)失調(diào)通常是由無排卵導(dǎo)致月經(jīng)失去正常的周期性和出血的自限性，可有以下三種不同的表現(xiàn)。第一種情況為月經(jīng)初潮后即周期紊亂，幾乎沒有規(guī)律，有時(shí)候一月數(shù)次，淋漓不盡;有時(shí)候遲遲不來，來后便出血很多，不能自止。第二種情況是經(jīng)初潮后尚規(guī)律，但漸漸出現(xiàn)周期延長、經(jīng)量減少，甚至發(fā)生閉經(jīng)(指停經(jīng)6個(gè)月或超過既往3個(gè)月經(jīng)周期以上的總時(shí)間)。第三種情況為出血量多、出血時(shí)間長，往往伴有貧血表現(xiàn)。
雖然機(jī)體內(nèi)外的一些因素(如精神緊張、環(huán)境驟變、過度疲勞、營養(yǎng)不良等)也會(huì)影響女性“下丘腦-垂體-卵巢軸”的調(diào)節(jié)功能，致使女性出現(xiàn)短暫性月經(jīng)失調(diào)。但是，如果初潮后兩年以上仍沒有規(guī)律月經(jīng)，須予以足夠的重視。
遠(yuǎn)期危害甚于想象
青春期月經(jīng)失調(diào)的近期影響主要是因月經(jīng)量過多而導(dǎo)致的貧血、甚至失血性休克。其中，多囊卵巢綜合征是青春期月經(jīng)失調(diào)的“幕后黑手”之一。通常，多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雄激素水平會(huì)升高。除了會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過少或過多、周期紊亂等異常情況外，還常常伴有多毛、痤瘡、肥胖等問題，容易因此損傷青春期女孩的心理健康。
此外，青春期月經(jīng)失調(diào)帶來的遠(yuǎn)期危害更不容忽視。比如，生育難題也可能是青春期月經(jīng)失調(diào)遷延不愈而誘發(fā)的。而由于長期不排卵，子宮內(nèi)膜在雌激素的單一作用下，患者易發(fā)生子宮內(nèi)膜病變，甚至發(fā)展成子宮內(nèi)膜癌。
擺正心態(tài)積極治療
青春期女孩初潮后如出現(xiàn)上述月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診。醫(yī)生通過詳細(xì)的病史詢問、全面的體格檢查、以及相應(yīng)的輔助檢查(如基礎(chǔ)體溫測定、B超、性激素測定等)，排除生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變或血液系統(tǒng)等全身性疾病，即可診斷為青春期功血。治療以止血、調(diào)整月經(jīng)周期為主要目的，一般采用雌、孕激素序貫療法恢復(fù)正常月經(jīng)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
同時(shí)，對于多囊卵巢綜合征的診斷，除了要了解患者的生殖激素、排卵功能、卵巢形態(tài)等情況外，考量其糖脂代謝狀況，以評估遠(yuǎn)期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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