乳腺癌發病率自20世紀70年代末以來一直呈上升趨勢,我國雖然不是乳腺癌的高發國家,但是我國乳腺癌發病的增長速度卻高出西方高發國家1-2個百分點。根據普查顯示,2000年至2005年,中國的乳腺癌新增例數達38.5%。僅以我院乳腺癌手術量統計為例,2001年-2004年乳腺癌每年的手術量約為100至140臺,2005年后每年以約100臺的速度增長,2008年已達450余臺。
乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,99%的發生在女性,男性乳腺癌約占1%。我國婦女30歲左右乳腺癌的發生率隨年齡增加開始上升,高發年齡大多發生在40~50歲,絕經后的5-10年還會出現一個小高峰。
乳腺癌的病因尚未完全清楚,但已知許多因素與乳腺癌的發生密切相關。如遺傳因素,一般來說與母親有關,如果母系中有人患乳腺癌,那么下一代患乳腺癌的風險比正常人高出10%;生殖因素,包括初潮年齡(推遲1年危險性減少20%)、停經年齡(推遲1年危險性增加3%)、月經周期(20-39歲的女性經期短者危險性)、高齡未婚、婚后未育、生育后未哺乳等;同時與性激素水平;營養因素如脂肪和高熱量食物的攝取量、長期過量飲酒;或接觸過量放射線以及Ⅱ型糖尿病均可能引起乳腺癌。
王水表示,防治乳腺癌現已成為全球重大的公共衛生問題,所以對乳腺癌疾病“早預防、早發現和早治療”就顯得尤其重要。在他接診的眾多乳腺癌患者中年齡最小的僅有17歲。這位17歲的小患者是一名高一女生,因自己摸到了胸部有腫塊被父母帶到醫院檢查,經檢查發現這名小患者的乳房皮膚已出現了“橘皮”組織,并且已摸到腫瘤組織需要立即手術。術后組織活檢也證實了這名小患者的確是乳腺癌患者,腫瘤已有7公分,可惜發現的太遲,手術后小患者出現了癌細胞其他臟器的轉移,不久后就去世了。
像這樣的由于發現時已是晚期而遺憾無法治愈的患者并不在少數,他呼吁,廣大女性應加強對自己乳房的關愛,每位女性都應學會“乳房自我檢查三部曲”,而成年女性每年應到正規醫院進行一次乳房檢查。如鉬靶X線檢查、超聲檢查、細胞/組織穿刺病理檢查,都可以幫助醫生和患者早期發現癌癥組織或細胞。早期發現乳腺癌不僅能治愈,而且還能“保乳”(不切除乳房),不僅大大節省醫療費用還能減輕患者的痛苦,提高生活質量。當然最重要的還是應該保持健康的生活方式,做到均衡飲食、適當運動、慎用激素類藥物、保持積極愉快的心境、適齡婚育哺乳,避免流產。
乳房保健每月必做——乳房自檢三部曲
第一步:“看”,通過站立姿勢或向兩側旋轉時仔細觀察乳房有無如“大小不一”、“皮膚表面不光滑”、“乳頭凹陷”、“乳頭溢液”等異常變化。
第二步:“摸”,按照上到鎖骨下,下至第六肋,外側達腋前線,內側近胸骨旁的順序,將三個手指并攏,用指腹檢查整個乳房直至乳頭。檢查時手指不能脫離皮膚,用力要均勻,掌握力度為以手指能觸壓到肋骨為宜。
第三步:“擰”,在檢查完整個乳房后,用示指、中指和拇指輕輕地提起乳頭并擠壓一下,仔細查看有無分泌物。如果發現有分泌物,則應去醫院作進一步檢查。最后,檢查腋窩有無異常。
乳房保健每年必做——接受專業檢查
所有成年女性,無論是否生育,都應每年一次到專業機構進行乳房檢查。
絕經期前的女性最好選在每月行經的第10天左右;絕經期后的女性可在每月的任何一天進行檢查。
一般建議所有年齡超過40歲的女性每年進行一次乳房鉬靶X線檢查。