乳腺癌是很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,全球每年有120萬(wàn)婦女患上乳腺癌,有50萬(wàn)名婦女死于這種癌癥。北美、西歐是乳腺癌的高發(fā)區(qū),美國(guó)的發(fā)病率大約在每10萬(wàn)人中有110.6個(gè)患者。
我國(guó)的患病率不如西方高,大約為每10萬(wàn)人中有20到30個(gè)患者。雖然患病率低,但我國(guó)乳腺癌患者的特點(diǎn)是發(fā)病年齡較輕,從30歲開(kāi)始出現(xiàn),到40至49歲時(shí)出現(xiàn)高峰,比西方女性一般要早10到15年,所以對(duì)社會(huì)、家庭來(lái)說(shuō)損失更大。另外我國(guó)女性患者由于不重視日常的檢查,所以就診時(shí)病期已經(jīng)很晚了,手術(shù)前達(dá)到三或四期的占35%,而這一情況在西方只有15%,所以預(yù)后效果不好,死亡率也較高。
更危險(xiǎn)的是隨著生活水平的提高,人們所處的環(huán)境和生活方式的變化,我國(guó)女性乳腺癌的患病率有明顯的增加趨勢(shì),天津和北京乳腺癌患者數(shù)目前僅次于肺癌位居第二,而且是上升最快的癌癥。而在上海乳腺癌已經(jīng)位列女性癌癥中第一位。
傳統(tǒng)東方女性的生活方式應(yīng)該保持
任何疾病的出現(xiàn)都和遺傳背景及環(huán)境因素有關(guān),乳腺癌也不例外。它的高危因素主要是乳腺暴露在雌激素環(huán)境中的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),月經(jīng)開(kāi)始年齡小于13歲、絕經(jīng)年齡大于50歲、初產(chǎn)年齡大于35歲、有家族史的女性都容易患乳腺癌。尤其是濫用雌激素替代療法的女性更加危險(xiǎn)。
而在現(xiàn)代社會(huì)出現(xiàn)的一些不利于健康的生活方式,包括大量食用油炸食品、吸煙、喝咖啡等都會(huì)增加患病的概率。城市婦女的西方化問(wèn)題也應(yīng)該引起全社會(huì)的關(guān)注,女性仍然應(yīng)該保持傳統(tǒng)東方女性的生活方式,順應(yīng)自然規(guī)律,不要為了追時(shí)髦,該結(jié)婚的時(shí)候獨(dú)身,該要寶寶的時(shí)候不要,這樣身體中的激素水平很難正常。
治療乳腺癌的方法隨著醫(yī)學(xué)的前進(jìn)也有了很大的改變,過(guò)去醫(yī)生用過(guò)的切除卵巢、放療去勢(shì)、加雄激素、垂體放療、腎上腺或垂體切除等方法由于副作用較大、嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,現(xiàn)在應(yīng)用的已經(jīng)不多了。目前最新的研究發(fā)現(xiàn),如果雌激素受體檢查為陰性的女性,可以用內(nèi)分泌治療配合手術(shù),效果較好。而為陽(yáng)性的絕經(jīng)后患者則可以在手術(shù)后選用芳香化酶抑制劑。因?yàn)榻^經(jīng)后體內(nèi)的雌激素將來(lái)源于腎上腺中產(chǎn)生的雄激素,芳香化酶的作用是使雄激素變成雌激素,如果用抑制劑,體內(nèi)就不會(huì)長(zhǎng)期處于雌激素環(huán)境中,從而減少癌變的發(fā)生。