飲食
高脂肪、低纖維素飲食,腰圍與臀圍比值大,體脂含量高等因素,可增加患乳腺癌的發(fā)病率。
國外學者報道,高脂肪、低纖維素飲食患乳腺癌的風險,是低脂肪、高纖維素飲食者的2倍。發(fā)胖年齡越早,患乳腺癌的危險性越大,肥胖是發(fā)生乳腺癌的危險因素。
美國婦女膳食中40%為脂肪,故易患乳腺癌。我國城市調(diào)查表明,牛奶、奶制品攝入過多,是女性乳腺癌的危險因素。脂肪會使雌激素與催乳激素升高,從而剌激乳腺上皮細胞惡變,故脂肪有促癌作用。絕經(jīng)后婦女肥胖者,患乳腺癌的危險性遠比體瘦者高。
乳腺癌的危險性還隨腰圍與臀圍的比例(正常0.87以下)增加而迅速增加,且與絕經(jīng)前后無關(guān)。絕經(jīng)期后婦女體脂發(fā)生變化,體脂體重和非體脂體重的升高,均增加乳腺癌的發(fā)病率。另外,身材高大的女性患乳腺癌的風險比矮小者高2倍,主要是因為生長激素有促癌作用。飲用綠茶,服用β胡蘿卜素,以及食用大豆、白菜,均可降低體脂、體重,減少乳腺癌發(fā)病率。專家建議少食脂肪,尤其是飽和脂肪酸。
家族史
研究表明,婦女有第一級家族乳腺癌史者,其患乳腺癌的危險性是正常人的2~3倍,同時這種危險性又與家屬乳腺癌的發(fā)病年齡,以及單側(cè)或雙側(cè)病變有關(guān)。從總體上看,有發(fā)病年齡小以及雙側(cè)乳腺癌家族史者,發(fā)病危險增加。
煙酒
許多專家認為,女性吸煙是乳腺癌的危險誘因。加拿大專家指出,尤其青春期婦女,吸煙者與不吸煙者相比,其患乳腺癌的危險性更大,概率高出2/3。月經(jīng)初潮后5年內(nèi)開始吸煙的女性比不吸煙者患乳腺癌的風險增加69%。吸煙一方面增加雌二醇在肝臟的代謝,使其血清濃度下降,從而降低患乳腺癌危險;另一方面,吸煙后的代謝產(chǎn)物直接損害乳腺上皮細胞,導致乳腺癌發(fā)生。但總體來看,后者的作用遠遠大于前者。據(jù)報告,吸煙婦女非哺乳期乳汁中存在著誘癌物與輔助致癌物。