你知道乳腺癌術后患肢功能鍛煉及其護理是如何進行的嗎?乳腺癌根治術須切除患側的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窩淋巴結及結締組織。由于切除范圍教廣，術后如果不能及時進行功能鍛煉，將會造成患側上肢的功能障礙，而給患者的生活和工作帶來一定的影響。乳腺癌術后的功能鍛煉，大體可分為三個階段，即臥床期、下床活動期及出院后。

1 臥床期的功能鍛煉

乳腺癌根治術后，為了使皮膚愈合良好，避免發生積液，術后須放置橡膠引流管，并用胸帶加壓包扎。回病房后，即將橡膠引流管接通負壓吸引器，故術后1-3天為患者臥床期。此期主要應鍛煉手、腕部及肘關節的功能。可做伸指、握拳和屈腕屈肘等鍛煉。

2 下床期活動的功能鍛煉

下床活動期為拔除皮瓣下的負壓吸引管后，患者開始下床活動至出院時為止。此期主要為肩關節的鍛煉，由于接近腋下切口處的癍痕組織尚為形成，故早期進行鍛煉可使三角肌、斜方肌和背闊肌盡快恢復功能。這是乳腺癌根治術后，上肢功能鍛煉的重要一環。鍛煉的方法為：(1)術后的3-4天，患者可坐起，開始進行屈肘運動;(2)術后5天解除固定患者上肢的胸帶后，可練習患者手掌捫對側肩部及同側耳部的動作;(3)術后9-10天以拆除切口縫線。此時，可鍛煉抬高患肢上肢，將患側的肘關節屈曲抬高，手掌置于對側肩部。初時可用建側手掌托扶患側肘部，逐漸抬高患側上肢，直至與肩平;(4)術后14天，練習將患側手掌置于頸后，使患責側上肢逐漸抬高至患者自開始鍛煉時的低頭位，達抬頭、挺胸位、進而能以患側手掌越過頭頂并觸摸對側耳部為止。為了擴大肩關節的活動范圍，此時還可做扶墻鍛煉，加強抬高患側上肢的功能。

3 出院后上肢功能的鍛煉

患者出院后，應繼續堅持患肢的功能鍛煉。可重復做上述的各項練習，特別是扶墻抬高上肢的運動，可使上肢及肩關節的活動范圍逐漸恢復正常。為了進一步使各項動作協調、自然、輕松、還可以進行以下幾項功能鍛煉;(1)上肢旋轉運動：先將患肢上肢自然下垂，無指伸直并攏。自身體前方逐漸抬高患肢至最高點，再從身體外側逐漸恢復原位。注意上肢高舉時要盡量伸直，避免彎曲，動作應連貫，亦可從反方向進行鍛煉;(2)上肢后伸運動：患者應保持抬頭挺胸。此外，患者還可在日常生活中制定提、拉、抬、舉、物體的各種負重鍛煉，以增強患側上肢的;力量，使其功能完全恢復正常。

所以，患者朋友們要按照以上鍛煉要求每天鍛煉1-3次，每次30M。注意避免過度疲勞，應循序漸進，適可而止。對有特殊情況的患者，應酌情減少或延緩鍛煉時間，但不可停止練習要堅持下去。