乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,為細菌(金黃色葡萄菌等)經乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起。本病以初產婦為多見,好發于產后第3-4周。發病前常有乳頭皸裂,乳頭隱畸形,乳房受擠壓,乳汗淤積等誘因。
本病初起乳房腫脹、疼痛,腫塊壓痛,表面紅腫,發熱;如繼續發展,則癥狀加重,乳房搏動性疼痛。嚴重者伴有高燒,寒戰,乳房腫痛明顯,局部皮膚紅腫,有硬結、壓痛,患側腑下淋巴結腫大,壓痛。炎癥在數天內軟化,形成乳房腫,有波動感,膿腫深的皮膚發紅及波動感不明顯。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤積;或因嬰兒吸乳時損傷乳頭所導致。本病的臨床特點為發病急,可伴有發熱、畏寒,病側乳房紅腫熱痛,出現硬塊,最后形成膿腫等。
[治法]:清熱解毒,疏肝理氣,排膿
金銀花18 柴胡10 連翹15 蒲公英24 敗醬草18 赤芍10 合歡皮10 益母草12 薏苡仁24 木通4 皂角刺10 紫花地丁18
[加減]:
(1)有結塊,加桃仁10 鱉甲20 川芎10
(2)腫痛明顯,加乳香6 川楝子9 沒藥8
(3)口干口苦,加天花粉12 蘆根15