急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生長(zhǎng)繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。這種病癥在第一次做媽媽的女性中更為多見(jiàn)，往往發(fā)生在產(chǎn)后3—4周。初期表現(xiàn)為乳頭皸裂、疼痛，哺乳時(shí)疼痛加劇，以致產(chǎn)婦懼怕或拒絕哺乳，而出現(xiàn)乳汁郁積、乳房脹痛不適或有積乳的塊物。局部可以出現(xiàn)紅、腫、疼痛、壓痛或痛性腫塊。感染嚴(yán)重者，炎性腫塊增大，可有波動(dòng)感，并可出現(xiàn)腋下 淋巴結(jié)腫大、疼痛和壓痛。全身表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞增高等。導(dǎo)致急性乳腺炎的主要是金黃色葡萄球菌，其侵入途徑一是通過(guò)乳頭皮膚的破損處入侵;二是嬰兒口含乳頭睡覺(jué)或嬰兒患有口腔炎吸乳時(shí)，細(xì)菌可直接通過(guò)乳腺導(dǎo)管開(kāi)口，上行到乳腺小葉，再擴(kuò)散到乳房間質(zhì)。

　　乳汁郁積是病因中的重要因素。乳頭的內(nèi)陷、急性，導(dǎo)管的先天性不通暢，產(chǎn)婦授乳經(jīng)驗(yàn)不足，常不能使乳汁得以充分排空，以致乳汁郁積，為細(xì)菌的繁殖創(chuàng)造條件。

　　急性乳腺炎早期進(jìn)行積極治療，可防止炎癥蔓延。炎癥早期首先采取冷敷，可使局部溫度下降，周?chē)�神�?jīng)傳導(dǎo)沖動(dòng)受阻，而有鎮(zhèn)痛作用;又可改變血管滲透性，因而有防止水腫、滲出及降低細(xì)胞代謝的作用。用冰袋敷局部，為避免皮膚凍傷，放置3-4小時(shí)去掉，待皮膚復(fù)溫后再冷敷，直至體溫正常和乳房腫塊壓痛基本消失為止。再次是發(fā)現(xiàn)乳汁淤積時(shí)應(yīng)設(shè)法排空積乳，可用吸乳器或用手按摩乳房，但不要用力擠壓或旋轉(zhuǎn)按壓。而且順乳管的方向，把淤積的乳汁逐步推出。局部炎癥發(fā)展至全身反應(yīng)，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗菌藥物治療。飲食應(yīng)該清淡而富于營(yíng)養(yǎng)，忌食生冷、辛辣刺激、葷腥油膩之品。并應(yīng)該保持心情舒暢，避免精神緊張，積極配合治療。

　　為了減少急性乳腺炎的發(fā)生，產(chǎn)前和產(chǎn)后要正確的合理哺乳和保護(hù)乳頭。

　　(1)妊娠期乳房衛(wèi)生：妊娠最后兩個(gè)月，經(jīng)常用肥皂水或清水擦洗乳頭;或用70%酒精(或燒酒)棉球涂擦乳頭、乳暈：以加強(qiáng)乳頭的抵抗力。

　　(2)乳頭畸形的矯正：乳頭有先天性畸形者，如乳頭凹陷，在妊娠中期就要設(shè)法糾正。可用小酒杯扣罩乳頭，外用皮帶固定。或用吸乳器吸引，每日1-2次，或進(jìn)行乳房按摩;或經(jīng)常用手牽拉。

　　(3)保持乳汁排出通暢：乳汁的郁積是發(fā)病的重要因素，要積極防止。定時(shí)哺乳，每次哺乳時(shí)乳汁要吸盡。如吸不盡，可用吸奶器或手按摩擠出，使乳汁盡量排空。為了預(yù)防乳汁過(guò)稠，發(fā)生凝乳阻塞乳管，多飲湯水飲食。

　　(4)乳頭皸裂的處理：乳頭皸裂，可引起疼痛，影響哺乳，可用黃柏、白芷各半研末，再用香油或蜂蜜調(diào)勻后涂患處，或涂以次碳酸鈕搽劑(次碳酸鈕4克研末，加植物油6毫升(兩湯勺)，也可涂安息香酊。同時(shí)應(yīng)暫停哺乳，用吸奶器吸出乳汁喂育嬰兒。

　　(5)嬰兒口腔衛(wèi)生：注意嬰兒的口腔清潔，不可讓嬰兒含乳而睡。