乳腺炎是乳房的急性化膿性炎癥,最常見于哺乳期婦女,尤其是初產婦。乳腺炎纏住新媽媽是因為新媽媽第一次生寶寶,沒有經驗,孕期沒有做好哺乳準備,分娩后乳汁分泌而乳腺管還不通暢,因而造成乳汁淤積;或者是因為新媽媽剛開始哺乳,乳頭疼痛,破裂引起細菌感染,所以就誘發了急性乳腺炎。乳腺炎的病因主要是乳汁淤積和細菌感染。
急性乳腺炎的病因
1、乳汁的淤積:乳汁淤積有利于入侵細菌的生長繁殖,進而導致乳腺炎。乳汁淤積的原因主要有三種:A、乳頭過小或內陷,妨礙哺乳,孕婦產前未能及時矯正乳頭內陷,嬰兒吸乳時困難;B、乳汁過多,排空不完全,產婦沒有及時將乳房內多余乳汁排空;C、乳腺管不通,乳管本身炎癥,腫瘤及外在壓迫,胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳腺管。
2、細菌的侵入:乳頭內陷時嬰兒吸乳困難,易造成乳頭周圍皮膚的破損,特別是新媽媽,因為是第一次哺乳,所以沒有經驗,經常出現這樣的情況,這種情況是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔內炎癥直接侵入蔓延至乳腺管,繼而擴散至乳腺間質引起化膿性感染。乳腺炎的致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。
這就是為什么乳腺炎總是纏住新媽媽的原因。在此提醒第一次做媽媽的女性,如果自己的乳房有什么缺陷的,如乳頭內陷,一定要提前做足功課,不要等到生下寶寶引發乳腺炎。特別是孕期一定要護理好自己的乳房,每天用溫毛巾或是酒精擦拭乳頭,增強免疫力。如果不知道怎樣做的可以去咨詢乳腺科或婦科醫生,這樣既減少了自己的痛苦,又不妨礙寶寶的哺乳。
急性乳腺炎的臨床表現
1、患側乳房疼痛,炎癥部位多位于乳房的外下象限,紅腫、變硬、壓痛,以后形成膿腫。膿腫常位于乳暈下、乳管內、乳腺內或乳腺后。
2、急性乳腺炎的乳腺局部紅、腫、熱、痛,乳汁排出不暢,觸之有疼痛性硬塊,膿腫形成后可有波動感,深部膿腫波動不明顯。
3、急性乳腺炎同側腋窩淋巴結腫大,常在數天內乳腺炎部位化膿形成膿腫。
4、急性乳腺炎患者可有寒戰、高熱、倦怠及食欲不佳等癥狀。檢查血有白細胞增多,大多數有乳頭損傷,皸裂或積乳病史。
5、急性乳腺炎化膿后超聲波檢查有液平段,穿刺抽出膿液。