乳腺炎是乳房的急性化膿性炎癥,最常見于哺乳期婦女,尤其是初產(chǎn)婦。乳腺炎纏住新媽媽是因?yàn)樾聥寢尩谝淮紊鷮殞殻瑳]有經(jīng)驗(yàn),孕期沒有做好哺乳準(zhǔn)備,分娩后乳汁分泌而乳腺管還不通暢,因而造成乳汁淤積;或者是因?yàn)樾聥寢寗傞_始哺乳,乳頭疼痛,破裂引起細(xì)菌感染,所以就誘發(fā)了急性乳腺炎。乳腺炎的病因主要是乳汁淤積和細(xì)菌感染。
急性乳腺炎的病因
1、乳汁的淤積:乳汁淤積有利于入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,進(jìn)而導(dǎo)致乳腺炎。乳汁淤積的原因主要有三種:A、乳頭過小或內(nèi)陷,妨礙哺乳,孕婦產(chǎn)前未能及時(shí)矯正乳頭內(nèi)陷,嬰兒吸乳時(shí)困難;B、乳汁過多,排空不完全,產(chǎn)婦沒有及時(shí)將乳房?jī)?nèi)多余乳汁排空;C、乳腺管不通,乳管本身炎癥,腫瘤及外在壓迫,胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳腺管。
2、細(xì)菌的侵入:乳頭內(nèi)陷時(shí)嬰兒吸乳困難,易造成乳頭周圍皮膚的破損,特別是新媽媽,因?yàn)槭堑谝淮尾溉椋詻]有經(jīng)驗(yàn),經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況,這種情況是細(xì)菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經(jīng)常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔內(nèi)炎癥直接侵入蔓延至乳腺管,繼而擴(kuò)散至乳腺間質(zhì)引起化膿性感染。乳腺炎的致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。
這就是為什么乳腺炎總是纏住新媽媽的原因。在此提醒第一次做媽媽的女性,如果自己的乳房有什么缺陷的,如乳頭內(nèi)陷,一定要提前做足功課,不要等到生下寶寶引發(fā)乳腺炎。特別是孕期一定要護(hù)理好自己的乳房,每天用溫毛巾或是酒精擦拭乳頭,增強(qiáng)免疫力。如果不知道怎樣做的可以去咨詢?nèi)橄倏苹驄D科醫(yī)生,這樣既減少了自己的痛苦,又不妨礙寶寶的哺乳。
急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)
1、患側(cè)乳房疼痛,炎癥部位多位于乳房的外下象限,紅腫、變硬、壓痛,以后形成膿腫。膿腫常位于乳暈下、乳管內(nèi)、乳腺內(nèi)或乳腺后。
2、急性乳腺炎的乳腺局部紅、腫、熱、痛,乳汁排出不暢,觸之有疼痛性硬塊,膿腫形成后可有波動(dòng)感,深部膿腫波動(dòng)不明顯。
3、急性乳腺炎同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,常在數(shù)天內(nèi)乳腺炎部位化膿形成膿腫。
4、急性乳腺炎患者可有寒戰(zhàn)、高熱、倦怠及食欲不佳等癥狀。檢查血有白細(xì)胞增多,大多數(shù)有乳頭損傷,皸裂或積乳病史。
5、急性乳腺炎化膿后超聲波檢查有液平段,穿刺抽出膿液。