乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染,是產褥期的常見病,是引起產后 發熱 的原因之一。最常見于哺乳婦女,尤其是初產婦。乳腺炎的治療可分為早期乳腺炎的治療與化膿期的治療。近些年隨著現代化進程的加快,環境污染,家庭,事業,工作等諸多方面壓力的不斷增大。乳腺病育齡女性的發病率在我國已經高達70%。惡化癌變的比例也在逐年遞增,給女性帶來極大的傷害。被世界衛生組織稱為“威脅女 性健康 的頭號殺手”,給生活和工作帶來了嚴重影響。所以早診斷早治療對于乳腺病患者來說尤為重要。下面我們重點談下乳腺炎,依據 急性乳腺炎 臨床典型癥狀及體征,即可診斷。
乳腺炎檢查1、血象檢查
白細胞總數及中性粒細胞均明顯增高。探部腫物,應 行 局麻下穿刺,有助于 膿腫 的確診。
乳腺炎檢查2、b超檢查
有助于確診 膿腫 。產前常用毛巾、肥皂洗擦乳頭,并用拇、食指捏拉乳頭,使 皮膚 變得堅韌。哺乳期應保持乳頭清潔,每次喂完奶應使乳汁吸空。如吸不空或奶 脹感 ,應用手擠或用吸乳器排空。哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滯。乳頭如被吸破。應及時治療。準媽媽患乳腺炎期間要停止喂乳,清淡 飲 食,心情舒暢。
乳腺炎多發生于產 后 哺乳期的乳汁淤滯,或乳頭被嬰兒吸破,致病菌侵入乳管,引起乳腺組織的急性化膿性感染。乳腺炎的致病菌主要為金黃 葡萄 球菌或鏈球菌。如果炎癥得不到及時治療控制,易形成乳房膿腫。
急性乳腺炎屬于中醫“ 乳癰 ”范疇,多因情志不舒,肝郁 胃 熱所致。因乳汁淤滯所致者,乳房 腫脹 疼痛,并有界線不清的硬塊,乳汁排出不暢,皮色或紅或白,伴有發熱 惡寒 ,飲食納呆, 乏力 等癥。
乳腺炎炎癥浸潤期:乳房增大,紅腫 脹痛 ,局部觸摸有熱、硬感,壓痛。患側腋窩 淋巴結腫大 、疼痛,伴有 高熱 、 寒戰 等 中毒 癥狀。
乳腺炎膿腫期:乳房腫處呈持續狀啄痛,如膿腫表淺,可摸到波動感。但深部的膿腫或較肥大的乳房,常不易摸到波動感,須行局麻穿刺方可診有 無 膿腫形成。并伴有 高熱不退 等癥。
女性在月經期結束后,夜間平臥時及洗澡時,應注意觸摸乳房,了解乳房的變化規律,觀察乳房外形,乳頭的改變。初潮早、 絕經 晚、大齡 生育 、大齡未婚、長期服用 雌激素 、家族中有 乳腺癌 患者的女性,定期到 醫院 做急性乳腺炎檢查是極其必要的。
其次,女性發現乳房有異常后,千萬不要認為不痛不癢不礙事而放任自流,更不能以工作忙沒時間,不定期做乳腺炎體檢,或按廣告宣傳服用 藥物 。
早期乳腺炎的治療:
初起階段主要表現為 乳汁淤積 ,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內服藥:湯藥:可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、 天花 粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留 行 、漏蘆、氣郁加橘葉、川子;發熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫 脹痛 者加乳香、沒藥、赤勺。
外用藥:金黃膏、玉 露 膏外敷或芒硝溶液 散 敷,或者選用乳腺治愈膏外貼,簡單方便、有效,初起階段注意保持乳汁排出通暢。
化膿期: 成膿期的治療有兩個原則:一是回乳:二是充分排膿。
治療:清熱解毒,排毒透膿,方選散結丹1號或透膿散加減:當歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦 山楂 、焦麥芽。
其次,女性發現乳房有異常后,千萬不要認為不痛不癢不礙事而放任自流,更不能以工作忙沒時間,不定期做乳腺炎體檢,或按廣告宣傳服用 藥物 。
早期乳腺炎的治療:
初起階段主要表現為 乳汁淤積 ,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內服藥:湯藥:可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、 天花 粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留 行 、漏蘆、氣郁加橘葉、川子;發熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫 脹痛 者加乳香、沒藥、赤勺。
外用藥:金黃膏、玉 露 膏外敷或芒硝溶液 散 敷,或者選用乳腺治愈膏外貼,簡單方便、有效,初起階段注意保持乳汁排出通暢。
化膿期: 成膿期的治療有兩個原則:一是回乳:二是充分排膿。
治療:清熱解毒,排毒透膿,方選散結丹1號或透膿散加減:當歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦 山楂 、焦麥芽。