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揭開急性乳腺炎神秘的面紗

急性乳腺炎以初產(chǎn)婦多見。多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的乳汁淤滯,或乳頭被嬰兒吸破,乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,為細菌(金黃色葡萄菌等)經(jīng)乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起。

急性乳腺炎是細菌感染引起的乳腺組織的急性化膿性感染,絕大多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)后1個月內(nèi)的哺乳婦女,尤以初產(chǎn)婦為多。病原菌或直接侵入乳腺管,或自乳頭皸裂破損處侵入,沿淋巴管蔓延至乳腺葉間的脂肪、纖維組織,引起化膿性感染,繼而發(fā)展為膿腫。乳汁瘀積是發(fā)病的主要原因,乳汁瘀積有利于細菌的生長繁殖。輕度感染者乳汁排泄不暢,乳房出現(xiàn)脹痛性腫塊,有觸痛。嚴重感染者全身癥狀明顯,高熱,局部紅、腫、熱、痛明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大及膿腫形成。淺表膿腫可見皮膚紅腫,有波動感;深部膿腫局部紅腫不明顯,但患處發(fā)硬,有深壓痛。

預(yù)防本病應(yīng)在妊娠后期保持乳頭清潔,經(jīng)常用溫水肥皂水或酒精洗擦乳頭、乳暈,以加強皮膚的堅韌。乳頭內(nèi)陷者,應(yīng)向外牽拉,使之突出。哺乳期要定時哺乳,不能吸盡時應(yīng)擠盡乳汁。乳頭有皸裂或破損時宜停止哺乳,并使用吸乳器吸出乳汁,皸裂處用抗菌素軟膏,待傷口愈合后再行哺乳。

本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“乳癰”、“石乳”的范疇。其病是因肝氣不舒,胃熱蘊滯,復(fù)感外邪,經(jīng)絡(luò)阻滯,以致乳汁不通,氣血失調(diào)所致。臨床常見的證型有:

1.肝郁氣滯型:證見乳房發(fā)生硬結(jié)、疼痛,紅腫不甚明顯,乳汁不通,畏寒伯冷,伴有脘悶暖氣、食欲不振、情緒抑郁,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。

2.胃熱壅盛型:證見思乳腫塊增大,紅腫彌漫,疼痛劇烈,惡寒發(fā)熱,或寒熱往來,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

3.氣陰兩傷型:證見潰膿后大多腫痛

減而趨愈,毒隨膿解,熱退身涼,腫消癰減,殘有創(chuàng)面,體質(zhì)虛弱,舌紅,苔薄白,脈沉細。

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