怎樣鑒別乳腺增生和腫瘤
90%以上的乳腺增生是安全的
從組織學角度看,乳腺增生分為很多種,其發生癌變的可能性各不相同。最多見的是單純小葉性增生,在所有乳腺增生中占70%,這種增生不會癌變;導管上皮增生但不伴有細胞異形的,占20%,其中也只有1%至2%有癌變的可能;導管上皮增生伴有細胞異形的,占10%,其中輕度細胞異形者有2%至4%會發生癌變,重度異形者75%至100%有癌變的可能,應每隔3個月去醫院復查一次。
由此可見,90%以上的乳腺增生是安全的,不會發生癌變的,患者只需定期自查和到醫院復查即可。
自我鑒別乳腺增生與腫瘤
乳腺增生一般是雙側同時發病,感覺上是與月經周期有關的脹痛。摸上去,腫塊的邊界不清晰,或呈串珠樣改變,質地也不是很硬,與皮膚沒有粘連。有些患者,除乳房癥狀外,還伴有多汗、脾氣大、月經不調等其他內分泌紊亂癥狀。
乳腺癌則不同,最初患者常常沒有明顯癥狀。常見的第一個癥狀是,發現一個與周圍乳腺組織有明顯區別的腫塊,80%以上是患者自己摸到的。腫塊發生的部位不固定,但以乳房外上區域為多。如果在一側乳房摸到一個堅硬的、與周圍組織明顯不同的增厚區域或腫塊,而另一側乳房則沒有,就要警惕生癌的可能。
乳腺癌往往由無痛性腫塊開始,即使有些患者感覺疼痛,也多伴有乳腺增生。腫瘤一般發生在一側乳房,也有雙側發病的。腫塊的邊界明顯,和皮膚有粘連,有時還會造成乳頭下陷,并伴有橘皮樣皮膚改變,甚至出現潰瘍。用手指推壓腫塊,開始時可以在皮下自由活動;進一步發展,腫塊與胸壁粘連,不能活動。此時,患者必須要到醫院去檢查,以便準確診斷,及時治療。目前的輔助診斷方法有B超、鉬靶照相等,紅外線檢查則不是很準確,因此醫生不予推薦。