典型乳腺小葉增生癥有周期性的乳房疼痛。此種乳房疼痛,是在月經前一周開始,隨后逐日加重,月經一來潮乳房疼痛即慢慢緩解。下次月經前,周而復始地再次出現乳房疼痛。這種周期性的變化,與女性雌激素、孕激素周期變化有關。乳房疼痛的機理是因為雌激素增高,乳腺組織與乳腺管系統增生,并有組織內鈉、水潴留,引起局部疼痛。
乳腺增生癥的病因雖不完全明了,但可以肯定,與卵巢內分泌激素水平失衡有關,專家解釋其原因有:
1.乳房的癥狀同步于乳腺組織變化,即隨月經周期(卵巢功能)的變化而變化。也即隨體內雌、孕激素水平的周期變化,發生周而復始的增生與復舊。乳腺增生癥的主要組織學變化就是乳腺本質的增生過度和復原不全。這種現象是由于雌、孕激素比例失衡的結果。
2.從發病年齡看,病人多系性激素分泌旺盛期,該病在青春前期少見,絕經后下降,與卵巢功能的興衰一致。
3.從乳腺病變在乳房上不規律的表現,也說明是受內分泌影響引起。從臨床上看,多數乳腺增生癥病人發生在未哺乳側,或不哺乳側癥狀偏重。而未婚未育病人的乳腺增生癥(尤其是乳痛癥),在懷孕、分娩、哺乳后,病癥多可緩解或自愈。
乳腺增生癥病人往往以性格憂郁內向或偏激者為多。有的病人每遇生氣乳房就痛且有硬塊出現,心情好時癥狀減輕,局部腫塊變軟。但是,專家強調,乳腺結構不良癥與乳腺癌之間,沒有明顯的相關性,絕大部分良性乳腺病人不會發生癌變。