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乳房疼痛最為常見的病因是乳腺增生

乳腺疾病=乳腺癌?女同胞們對這幾個(gè)字似乎都很敏感,特別是自己還總時(shí)不時(shí)出現(xiàn)乳房疼痛的現(xiàn)象。專家指出,疼痛也分好幾種情況,有的是生理性疼痛,不必太緊張,而有的病理性疼痛則要引起重視,及時(shí)就醫(yī)。

生理性疼痛不用太擔(dān)心

生理性的乳房痛多與月經(jīng)有關(guān),月經(jīng)前一周左右的乳腺壓痛被認(rèn)為是正常的。

青春期乳房脹痛:9~13歲的女孩乳房開始發(fā)育,乳頭下的乳房組織出現(xiàn)如豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結(jié),有輕微的脹痛。初潮后,隨青春期乳房的發(fā)育成熟會(huì)自行消失。

經(jīng)期乳房脹痛:是乳房疼痛的最常見類型,在所有的乳腺疼痛中約占65%,平均發(fā)生年齡35歲。疼痛多在月經(jīng)來潮前3~7天左右出現(xiàn)或加重,月經(jīng)來潮后逐漸消失或減輕。每月疼痛的程度并不一致,常見為沉重感、脹痛或鈍痛或偶然短暫的針刺感。而且伴有壓痛性的乳房結(jié)節(jié),壓迫、活動(dòng)或用手提物時(shí)加重。

孕期乳房脹痛:一些準(zhǔn)媽媽在懷孕后40天左右,由于胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素等,使乳房增大,而產(chǎn)生乳房脹痛,重者可持續(xù)整個(gè)孕期,常不需治療。

產(chǎn)后乳房脹痛:產(chǎn)后3~7天常出現(xiàn)雙乳脹滿、硬結(jié)、疼痛,這主要是催乳素的作用,靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳汁充盈所致。所以產(chǎn)婦應(yīng)盡早哺乳,有硬結(jié)時(shí)可在哺乳前熱敷并按摩硬結(jié),也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺導(dǎo)管通暢。

人工流產(chǎn)后乳房脹痛:有些女性流產(chǎn)后感覺乳房脹痛,并可觸及腫塊。這是由于妊娠突然中斷,體內(nèi)激素水平急劇下降,使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長,造成乳腺腫塊及乳房疼痛。

性生活后乳房脹痛:性欲淡漠或性生活不和諧者,因達(dá)不到性滿足,乳房的充血、脹大就不易消退,持續(xù)性充血會(huì)使乳房脹痛。

病理性疼痛及時(shí)治療相關(guān)疾病

胸壁疾患、心臟病、頸椎病、口腔疾患等都可引起這種疼痛,約占乳房疼痛病例的26%。這些病的疼痛常被誤認(rèn)為是乳房疼痛。產(chǎn)生疼痛后應(yīng)及時(shí)檢查,但乳房疼痛最常見的病因是乳腺增生,乳腺炎也是常見因素。

頸椎病引起的乳房疼痛:頸椎病會(huì)引起乳房疼痛,是由于頸椎退變,頸神經(jīng)根受累所致。這種疼痛多為慢性,并且是單側(cè)性。疼痛的程度往往和頸部的位置有關(guān),除乳房疼痛外,尚有胸大肌觸壓痛,以及頸、枕、肩臂部疼痛和不適,X線片上常有退行性病變的征象,而乳房本身無異常表現(xiàn)。

胸壁疾病乳房疼痛:胸肌或肋骨炎癥等胸壁疾病也可表現(xiàn)為乳房疼痛,以灼熱或牽拉感多見,也可有刺痛,壓痛的部位幾乎始終位于一側(cè)。

乳腺增生乳房疼痛:不隨月經(jīng)周期的變化,沒有固定的時(shí)間,持續(xù)時(shí)間較長些,這些婦女的年齡多在40~45歲左右,比生理性疼痛者年齡稍大,疼痛的部位局限在乳房,位置比較淺。

乳腺炎乳房疼痛:這種疼痛非常明顯,難以忍受,并伴有紅、腫、熱,多數(shù)發(fā)生在初產(chǎn)婦產(chǎn)后1~2月內(nèi)。

精神性疼痛保持心情舒暢

乳房疼痛也常常與情緒波動(dòng)、工作緊張等有一定關(guān)系。

壓力增大導(dǎo)致疼痛:精神也會(huì)影響激素分泌和月經(jīng)來潮,導(dǎo)致乳腺增生等情況。工作太忙,壓力加大的時(shí)候,不僅會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,還會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛。

心里暗示產(chǎn)生疼痛:有些女性“預(yù)計(jì)”月經(jīng)前后可能出現(xiàn)乳腺疼痛,往往在那時(shí)候就真的出現(xiàn)了疼痛,這已經(jīng)形成了一種心理暗示和條件反射。所以保持心情舒暢是減少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。

檢查年輕女性對乳腺鉬靶不太敏感

在治療乳房疼痛之前,醫(yī)生會(huì)對你的乳房情況作一些了解,如手檢、B超或乳腺鉬靶X線攝片,然后做出初步診斷。

B超:乳腺脂肪組織多,非常適合超聲檢查,而且費(fèi)用低廉,無任何創(chuàng)傷。

乳腺鉬靶X線攝片:它能清晰顯示乳腺各層組織,可以發(fā)現(xiàn)乳腺增生、各種良性腫瘤以及乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂,可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點(diǎn)及鈣化簇,是目前早期發(fā)現(xiàn)、診斷乳腺癌的最有效和可靠的方式。但這種檢查比較適合年紀(jì)大的女性,對年輕女性效果不是很好,因?yàn)槟贻p女性對乳腺鉬靶不太敏感,而且有一點(diǎn)創(chuàng)傷,在哺乳之前最好不要讓乳腺接受太多射線。

病理學(xué)檢查:常用的方法有細(xì)胞學(xué)檢查、活估組織檢查等,是準(zhǔn)確可靠的檢查方法。其中,細(xì)胞學(xué)檢查包括針吸細(xì)胞學(xué)檢查、乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查、刮片(抹片)或印片細(xì)胞學(xué)檢查等,它可以幫助判斷是乳腺增生、炎癥還是癌癥,是定性診斷,非常有價(jià)值,但穿刺術(shù)會(huì)對乳腺有一定的創(chuàng)傷,不過會(huì)很快痊愈。

特別提示

專家建議,30歲以上的婦女每半年可去專科檢查一次,可醫(yī)生手檢或加做B超檢查,必要時(shí)做乳腺鉬靶X線攝片;40歲以上的婦女最好每3個(gè)月手檢一次,每半年做一次B超檢查,每一年做一次乳腺鉬靶X線攝片。

治療輕度疼痛可選運(yùn)動(dòng)性胸罩

輕度疼痛本身不需要任何治療,可穿一件適合的運(yùn)動(dòng)性胸罩,能較好的支撐乳房,穿上一天一夜,常能緩解乳痛。

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