乳腺增生分為生理性的增生和病理性的增生。
乳腺組織是性激素的靶器官,有卵巢功能的婦女,乳腺在內(nèi)分泌激素的影響下,乳腺組織都有周期性增生復原的組織改變。在增生期,有些人可能自覺乳房痛,或觸到乳腺有些增厚,特別是經(jīng)前更為明顯;經(jīng)期過后,上述癥狀就能自行消退,這些是生理性改變,不是病,也不需要治療,屬于生理性的增生。
乳腺增生癥是正常乳腺小葉生理性增生與復舊不全,形成乳腺正常結構的紊亂,以乳腺泡導管的上皮細胞和結締組織增生為基本病理變化,屬于病理性的增生,它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。大約50%的育齡婦女都有小葉增生,多發(fā)于30-50歲女性,發(fā)病高峰為35-40歲。真正的發(fā)病原因還不明確,可能與體內(nèi)激素水平不均衡或乳腺組織對性激素的敏感性較強有關。目前,多認為與內(nèi)分泌失調及精神因素有關。黃體素分泌減少、雌激素相對增多是本病的重要原因。
乳腺增生的臨床表現(xiàn)有哪些?
乳腺增生癥的臨床常表現(xiàn)為乳房疼痛和乳房腫塊,個別還會有乳頭溢液。
乳房疼痛的表現(xiàn)常不穩(wěn)定,在月經(jīng)前可加重,也常在情緒變化、勞累、天氣變化時加重。如果疼痛超過3個月,而且疼痛影響到了日常的工作和生活,就需要進行藥物治療干預,建議少吃刺激性食物,如:辣的、濃茶、咖啡、可樂。
乳房腫塊是診斷乳腺病的主要依據(jù),多數(shù)為多發(fā),腫塊大小不等,質地硬或硬韌,腫塊不與皮膚粘連,腫塊表面常不光滑,觸之有顆粒感。
部分患者有乳頭溢液,溢液多為清涼無色,漿液性。如果溢液為黃色或血性,量較多時可能為病理性,應引起足夠重視,及時去醫(yī)院診治。
此外,個別乳腺增生患者還有口苦肋脹、胸悶、厭食、月經(jīng)紊亂等全身癥狀。
如何看待乳腺增生?
由乳腺增生演變成癌癥的概率很小,大約在1%以下,只要注意調整自己的情緒,舒緩壓力,再配合一些治療,乳腺增生是不會威脅健康的。此外,乳房按摩對單純的乳腺增生可能有一定的緩解作用。
有一種乳腺增生是病理性的乳腺增生病,也稱乳腺囊性增生病,在組織學上有小乳管高度擴張而形成囊腫,乳管上皮細胞增生,多數(shù)中、小乳管可發(fā)生乳頭狀瘤,由于本病不但上皮增生,尚有囊腫形成,所以被稱為“囊性乳腺增生病”,屬癌前病變。囊性乳腺增生病發(fā)生癌變的可能性較大,大約在3%-4%左右,乳腺的非典型增生發(fā)生癌變的可能性較大。因此,近期出現(xiàn)乳腺增生結節(jié)增大、變硬、不隨月經(jīng)周期而變化者應特別注意,需要到專科醫(yī)院就診。