16歲的小常來自高新技術開發區。近日,母親和她一起洗澡時發現女兒乳頭不時有淡黃色“奶水”流出,到醫院檢查,她的內分泌素指數高達70,而正常人的指數一般是不超過25的。
小常在12歲初潮后,就再沒有來過月經,對不知什么時候出現的溢乳癥狀也沒有太在意。后來通過進一步檢查,醫生發現小常腦部有個直徑超過2cm的垂體泌乳腺瘤,溢乳便由此引起。在醫生的建議下,小常在正規大醫院做了手術,現在正在恢復中。
劉女士是老城區人,她的情況遠比小常嚴重得多。今年36歲的她有個12歲的兒子,從半年前開始她就不來月經,醫生檢查時,她乳頭的乳汁出現外射的情況。
更嚴重的是,劉女士已經出現“獅子臉”的傾向:下頜很寬并向前凸出,手指頭腫大,整個人看起來有些粗獷猙獰。經查,她的溢乳癥也是由垂體泌乳腺瘤引起的,“獅子臉”便是內分泌失常造成的結果。
什么是溢乳癥
婦女在非哺乳期的乳汁分泌稱為溢乳癥,未婚女性及婚后已生育的女性,都可能出現這種現象,在李醫生接診的病人中,最大的有60多歲,最小的不過十五六歲。溢乳是本病的重要癥狀,由于溢乳量少,僅少數患者是自己發覺的,多數是經醫生體檢時擠壓乳房才被發現。
溢乳可與月經失調同時出現,也可先于或遲于月經改變。溢乳癥通常表現為病人的雙側乳頭自然少量溢出或擠壓流出液體,色乳白或純清不帶血,也有的表現為單側乳頭溢乳,這一般與乳房大小無關。
泌乳激素的適度分泌可以使體內的內分泌系統維持平衡,女性可以有正常的月經,可以排卵,也可以懷孕。反之,如果這種激素分泌超過正常,則會影響到其他的內分泌平衡而造成月經不調或月經不來以及不排卵,不排卵也就不會懷孕。除此之外,這種激素會刺激乳房制造乳汁,因此會有奶水流出的現象。
不要忽視溢乳癥
溢乳的原因是體內泌乳激素分泌過多。引起高泌乳素的病因很復雜,包括生理性和病理性兩大類?赡苁侨碓,也可能是局部原因。其中最常見的就是上兩例中的垂體泌乳腺瘤,占發病原因的30%~50%,一般可以通過手術進行治療。
藥物也可引起溢乳,常見的有胃藥、避孕藥、治療抑郁癥及精神分裂癥的藥物,其引起的常為一時性溢乳,停藥后3個月~6個月恢復正常。
另外,還有甲狀腺亢進低下、腎功能不全、手術、創傷、慢性乳房刺激、長期吮吸乳頭,均可導致非哺乳期婦女血中泌乳素增多。
未孕女性如果說出現泌乳伴隨閉經,則稱為閉經泌乳綜合征,可能導致不孕。乳腺導管擴張癥也會有少量乳汁樣的分泌物,部分乳腺增生的女性會出現溢乳,并伴隨乳房脹痛,其可能是內分泌紊亂所致。
溢液如果帶血或完全是血性的,就要警惕乳癌的可能?傊加幸缛榘Y的女性不能大意,也不必恐慌,應及時去正規醫院做詳細的檢查,以明確病因,對癥治療。