功能性子宮出血，主要是由于神經系統和內分泌系統功能失調而引起的月經不正常。正常月經周期有賴于中樞神經系統控制，下丘腦-垂體-卵巢性腺軸系統的相互調節及制約。任何內外因素干擾了性腺軸的正常調節，均可導致功血。臨床表現為不規則的子宮出血，月經周期紊亂，出血時間延長，經血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根據排卵與否，通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類，前者最為多見，約占80～90%，主要發生在青春期及更年期，后者多見于生育期婦女。

根據發病年齡階段，功能性子宮出血一般分三種類型：

(1)青春期功能性子宮出血。月經初潮時，下丘腦——垂體——卵巢軸正處在逐漸成熟的過程中，所以月經初潮兩年內，月經周期不規則比較正常，一般能自行調整恢復。如果出血時間長，出血量多而造成貧血、頭暈、心悸等癥狀，說明性腺軸還未完全成熟，容易受營養、精神因素等情況影響。

(2)生育年齡妊娠婦女的功能性子宮出血。多屬于排卵型，大都發生于產后或流產后的恢復期中。一般來說，育齡婦女的性腺軸應該處于穩定狀態，發生異常的子宮出血多數是器質性病變，如炎癥、贅肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位等，應及時到醫院檢查確診。

(3)更年期功能性子宮出血。在無排卵型功能性子宮出血患者中，更年期功能性子宮出血比較多見，但這個年齡的器質性病變也比較多，必須做病理檢查。