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功能失調性子宮出血的治療與預防

【病因】

凡由調節生殖系的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血,均稱為功能失調性子宮出血(簡稱功血),是一種常見的婦科疾病,多見于青春期和更年期。西醫按卵巢功能紊亂程度不同分為有排卵功血(黃體功能障礙)和無排卵功能(卵泡期功能障礙。)

【臨床表現】

月經失去其正常有規律的周期,代之以不同頻率的經量過多,經期延長,或表現為不規律的子宮出血,時流時止,血量也時多時少。無排卵供血一般無疼痛,失血過多時常伴有貧血。

【治療】

(一)無排卵性功血的治療

治療原則:青春期側重于止血,調整周期,恢復排卵。更年期側重止血,預防復發,順利過度絕經期。

(二)有排卵功血的治療

(三)放射治療

用于身體狀況不宜手術者,有一定副作用,不輕易采用。

(四)超短波治療

1、刮宮術:適用于一般止血藥治療不佳的已婚患者或初診者。2、子宮切除術:適于無生育要求,藥物治療不效的頑固性功血。3、激光子宮內膜剝除術:適應癥與子宮切除術相同。4、內窺鏡電力宮內膜切除術:適于無生育要求者,該手術不開腹,創傷小,恢復快,不影響卵巢功能。

【預防】

青春期和更年期均應經期衛生,加強經期休息和營養,避免勞累與劇烈活動,出血間不宜涉水冒雨,忌食生冷辛辣,嚴禁房事,治療中的患者,應學會自測基礎體溫,隨時觀察血量及色質的變化,發現新病情,及時治療。若治療后出血停止,仍應堅持服藥,一般功血治療最少應堅持3~6個月,以防復發。
 

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