由于雌激素下降（＜20pg／ml），促性腺激素大幅度上升（≥40pg/ml）睪酮相對(duì)上升，甲狀腺腎上腺功能紊亂，引發(fā)一系列的病變：
早期：
精神神經(jīng)癥狀：
興奮型，情緒煩躁，易激動(dòng)、失眠、注意力不集中、多語(yǔ)、大聲哭鬧等
抑郁型，煩躁、焦慮、內(nèi)心不安、記憶力減退、行動(dòng)遲緩、情緒低落等
血管舒縮癥狀，潮紅潮熱是婦女進(jìn)入圍絕經(jīng)期后的特征性癥狀，82％的患者此癥狀可持續(xù)一年以上。在絕經(jīng)前及絕經(jīng)早期較嚴(yán)重，隨時(shí)間推移發(fā)座頻度及強(qiáng)度也漸漸減退，至自然消失。
心血管癥狀，28.9％患者有假性心絞痛，有時(shí)伴有心悸、胸悶等，癥狀發(fā)生常受精神因素影響，此外，約有15.2％患者出現(xiàn)輕度高血壓，其特點(diǎn)為收縮壓升高、舒張壓不高，陣發(fā)性發(fā)作，血壓升高時(shí)出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心慌。
皮膚張力下降，干燥、變薄。
中期（絕經(jīng)后）：
萎縮性尿道炎，可見小便困難，尿道口疼痛，尿頻、尿急、尿失禁（甚至在大笑、咳嗽，打噴嚏時(shí)漏尿），但無膿尿。
老年性陰道炎，絕經(jīng)后婦女30％會(huì)發(fā)生老年性陰道炎，主要表現(xiàn)為白帶增多、外陰瘙癢，陰道灼熱感。
子宮脫垂，膀胱、直腸膨出，伴尿潴留、尿失禁、排便困難。
性交痛
晚期癥狀：
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥
部分病人可能出現(xiàn)骨痛、關(guān)節(jié)痛或局部壓痛，但無紅腫、熱感。可發(fā)生椎骨、橈骨遠(yuǎn)端、髖部骨折，出現(xiàn)脊柱變形，身高變矮，脫牙等。
心血管疾病，絕經(jīng)后心血管疾病動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病，其發(fā)病原因部分與絕經(jīng)后雌激素缺乏有關(guān)。
腦動(dòng)脈、頸動(dòng)脈的粥樣硬化，老年性癡呆癥發(fā)生率上升。