▲ 盆腔炎

　　小梅和丈夫結婚兩年以來，性生活和諧美滿，即使在月經期期間，如果丈夫有需要，她也會盡量滿足他。不久前，小梅不小心懷孕了，由于當時經濟條件還不允許，工作比較忙碌，無法照顧小孩，于是他們決定人工流產。

　　人流后約一星期，陰道出血仍未干凈，為了滿足丈夫的生理需求，小梅又與丈夫同房了。但沒過幾天，小梅開始持續性下腹疼痛，行走時加重，伴有寒戰發熱、食欲不振等不適，陰道出現膿性分泌物，有異味。趕緊到醫院檢查，診斷為急性盆性炎。經過4－5天消炎治療后，癥狀好轉，小梅以為萬事大吉，停止用藥和不注意休息，又與丈夫同房了。

　　從此以后，她經常出現下腹部墜脹、疼痛，及腰底部酸痛，常在勞累、性交后及月經前后加劇，再次就醫，醫生說由于上次盆腔炎未徹底治愈，反復發作，轉變為慢性盆腔炎。醫生建議她積極鍛煉身體，增強體質，并且采用中西醫及物理方法等治療。經過一段時間的綜合治療后，癥狀方得以徹底消除。

　　△ 盆腔炎的癥狀：

　　盆腔炎有急性和慢性兩類。急性盆腔炎的主要表現是下腹痛、發燒、陰道分泌物增多，腹痛為持續性，活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病者可出現經量增多，經期延長，若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀，壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難；壓迫直腸可出現里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進一步發展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴重者可危及生命。

　　而慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差，病程遷延所致，主要表現下腹部墜脹，疼痛及腰底部酸痛，常在勞累、性交后及月經前后加劇。其次是月經異常，月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱癥狀。往往經久不愈，反復發作，導致不孕、輸卵管妊娠，嚴重影響婦女的健康，且增加家庭與社會經濟負擔。

　　△ 盆腔炎的預防：

　　盆腔炎有如此的危害性，我們應該如何預防急性盆腔炎的發生和阻止急性盆腔炎轉變為慢性盆腔炎呢？

　　首先，做好經期、孕期、產褥期的衛生，月經期、孕早期及產褥期惡露未干凈，子宮未恢復正常時，注意外陰清潔，不要同房。

　　其次，注意避孕，減少人流、引產等宮腔操作的機會，以減少感染的可能。人流及引產前三天以及人流及引產后，陰道出血未干凈時，切忌同房。并注意性生活衛生，減少性傳播疾病。有陰道炎時，應男女雙方同時治療，治愈后方可同房。

　　最后，注意個人衛生，鍛煉身體，增強體質，及時徹底治愈急性盆腔炎，防止轉為慢性。

　　▲ 更年期功血

　　蕓女士今年48歲，是一名個體老板，在商場縱橫馳騁十幾年，每天的工作節奏讓她行色匆匆。好身體一直是她的本錢和驕傲。

　　一次，蕓女士驚訝地發現剛剛拜訪后離開十多天的“好朋友”又再度降臨。為什么一個月會來兩次月經呢？仔細想想，其實近段時間來月經就不太規則，有時提前，有時推后，量也比以前多些。前一次月經流血時間就挺長，由于工作繁忙，沒去看醫生，只是聽朋友的建議，買了點止血的中成藥吃了，幾天后果然奏效了。可誰知沒過幾天又開始流血了，于是她依樣畫葫蘆，又吃止血藥。可這回足足吃了一個星期卻仍未見效，原本紅光滿面的她日顯蒼白憔悴，蕓女士用了各種名貴護膚品仍無法挽回昔日的光彩。她想起自己的年紀也不小了，可能是更年期的毛病，這才去醫院就診。經檢查，原來蕓女士得的是更年期功能失調性子宮出血。

　　△ 何為更年期功血

　　45歲-55歲屬于圍絕經期，也就是俗稱的更年期。絕經是一個婦女生命進程中必然發生的一種自然過程，它標志著婦女生育功能的終結。婦女在絕經前數年卵巢功能逐漸退化，不能產生成熟的卵泡而排卵從而失去正常女性激素的周期性變化。在圍絕經期約有半數婦女會出現不規則陰道流血，這種情況稱為更年期功能失調性子宮出血，簡稱“更年期功血”，是更年期的早期癥狀。

　　△ 更年期功血的癥狀

　　常見絕經的表現類型大致有三種

　　第一種：間歇性閉經。月經期縮短，月經量減少，然后慢慢停止。

　　第二種：月經突然停止，以后不再來潮。

　　第三種：月經周期不規則，經期延長，月經量增加，甚至出現大出血，有時淋漓不盡，然后逐漸減少，直至完全停止。前兩種屬于生理狀況，不影響生活質量。后一種便屬更年期月經失調。但是，這也是因人而異，并非所有婦女絕經時都有月經紊亂。

　　△ 更年期功血的治療

　　由于傳統醫學的影響，人們往往認為月經失調就應調經。很多患者第一次看病時，往往要求醫生立即開出“調經藥”。實際上，許多病人的情況往往不這么簡單。必須通過婦科檢查、有關的化驗、B超檢查、X線檢查等綜合分析判斷月經紊亂的病因，確定病變部位及性質。有時還需作特殊檢查，如宮頸黏液檢查、陰道脫落細胞檢查、刮宮、宮腔鏡、腹腔鏡檢查及子宮內膜病理檢查等來搞清楚是否為功能失調性月經紊亂。診斷未明確前，如果沒有緊急情況，往往開不出處方，這點希望患者理解。

　　診斷為功能失調性月經紊亂的患者，醫生會為其調整月經周期，主要用藥為雌激素、孕激素，有時候還需少量雄激素。調經以3個月為一個療程，患者要遵醫囑，堅持服藥，切莫自行購藥服用或治病心情過于急切，希圖畢其功于一役，將積年的月經失調，在旦夕之間即收全功。

　　對于急性陰道出血過多者，刮宮術常常是迅速有效的止血方法，對于子宮內膜腺瘤型或不典型增生者，或年齡較大、病程長、藥物及刮宮治療不佳、嚴重貧血者，以手術切除子宮為宜。不過隨著醫學的發展，近年來可改用宮腔鏡下行子宮內膜切除術。