月經(jīng)是婦女特有的生理現(xiàn)象，月經(jīng)周期既反映了女性生殖器官功能的變化，也反映出與生殖功能有關(guān)的心理活動和行為的變化。月經(jīng)周期中無論是性激素，還是垂體促性腺激素都將發(fā)生一系列變化，它們將通過一定的神經(jīng)機(jī)制影響著婦女的心理活動和行為，引起一些情緒變化。當(dāng)然，情緒變化和緊張也能影響生殖激素的水平，并導(dǎo)致排卵抑制和周期紊亂。

　　眾所周知，許多婦女在月經(jīng)周期中存在情緒波動問題，尤其是在月經(jīng)前和月經(jīng)期，情緒十分低落，抑郁或脾氣急躁。主要表現(xiàn)為煩躁、焦慮、易怒、疲勞、頭痛、乳房脹痛、腹脹、浮腫等，她們常常會說：“又快倒霉了“。“倒霉“是婦女對月經(jīng)的俗稱。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，很大比例的婦女暴力犯罪活動和自殺都發(fā)生在經(jīng)期4天和經(jīng)期前4天這段時間內(nèi)。將近半數(shù)的工廠女工會認(rèn)為她們的工作有危險(xiǎn)性，將近半數(shù)的女精神病患者是這幾天入院的，將近半數(shù)的婦女緊急事故也發(fā)生在這幾天。就連帶孩子看病也受到這種情緒波動的影響，母親因自身焦慮，哪怕孩子沒多大問題也要往醫(yī)院跑一趟。當(dāng)然，并非所有婦女都存在這種情緒改變，情緒改變也不會全這么嚴(yán)重。目前尚未發(fā)現(xiàn)有任何有效的、特效的經(jīng)前期綜合征的治療藥物。

　　那么造成情緒波動的原因是什么呢? 從生物學(xué)角度看，顯然要涉及到月經(jīng)周期中固有的性激素的波動。在經(jīng)前期、絕經(jīng)期、產(chǎn)后及服用避孕藥的婦女中常見抑郁的發(fā)生。看來性激素和抑郁二者之間必然存在某種聯(lián)系。例如，有人研究了用口服避孕藥控制激素水平時的情緒波動問題，把受試者分為三組：

　　(1)過去和現(xiàn)在都不服用口服避孕藥。

　　(2)服用復(fù)合口服避孕藥(提供穩(wěn)定、高劑量的雌激素、孕激素)。

　　(3)服序貫口服避孕藥(前15天服雌激素，后5天服雌、孕激素復(fù)合片，摸擬自然周期，但激素處于高水平)。

　　然后觀察這些婦女在月經(jīng)第4，10，16天和經(jīng)前2天的情緒。結(jié)果表明，不服藥組婦女在月經(jīng)周期中焦慮、易怒和敵對行為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改變;服序貫片的婦女也有類似發(fā)現(xiàn);而服復(fù)合避孕藥的婦女的情緒、敵對行為和焦慮則無明顯變化。因此該項(xiàng)研究提示，女性性激素水平恒定時情緒也是穩(wěn)定的。

　　另一些研究人員則認(rèn)為情緒波動與文化修養(yǎng)、社會環(huán)境因素有關(guān)。由于傳統(tǒng)習(xí)俗的長期影響，使婦女認(rèn)為月經(jīng)前必然出現(xiàn)焦慮，這是對婦女文化壓迫的結(jié)果，她們在經(jīng)前期總是期待焦慮、情緒低落的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)研究也提供了類似的證據(jù)：告訴預(yù)期1周后會來月經(jīng)的婦女，醫(yī)生可以用一套新儀器準(zhǔn)確測出她們下次行經(jīng)的日期。受試者分為3組，第一組：告訴她們月經(jīng)在1-2天后發(fā)生;第二組：告訴她們至少在7-10天后才會行經(jīng);第三組：什么也不告訴。然后讓她們報(bào)告自己經(jīng)前的一系列問題。結(jié)果表明第一組經(jīng)前浮腫、乳房脹、頭痛等癥狀的發(fā)生明顯多于第二組。

　　當(dāng)然，還有許多其他證據(jù)說明情緒與激素水平的關(guān)系。如痛經(jīng)婦女的心理發(fā)展可能不成熟，表現(xiàn)有神經(jīng)質(zhì)的性格。功能性子宮出血的病人中有70-80%具有情緒障礙和性生活的問題，這都是因?yàn)榫o張情緒會促進(jìn)自主神經(jīng)系統(tǒng)活動異常，進(jìn)而引起血管變化而大量出血。假孕則是更典型的事例，婚后多年未孕的婦女確信自己已懷孕時可見有類似妊娠的閉經(jīng)、乳房腫脹和早孕反應(yīng)。這種現(xiàn)象有雌激素的變化因素，而更多的是渴望懷孕和害怕懷孕的矛盾心理所致。子宮內(nèi)膜切片或陰道涂片研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)前焦慮病人在經(jīng)前一周內(nèi)的雌激素量增高，黃體酮量減少;經(jīng)前抑郁病人的黃體酮則略低。

　　看來，生物學(xué)因素(激素水平)和非生物學(xué)因素(文化、社會、環(huán)境)都起著一定的作用。激素、其他生理因素具有一定的影響，它又因文化、社會、環(huán)境因素的影響而得到放大，二者可以相互影響，相互促進(jìn)，于是出現(xiàn)一些婦女情緒低落的問題。