月經稀發是指月經周期后延,超過35天以上者。本病可發生于有排卵性月經周期,也可發生于無排卵性月經周期中。發于前者;多因甲狀腺功能不足,新陳代謝過低,卵泡發育成熟時間延長,而致卵巢不能按時排卵;發于后者,則因下丘腦一垂體一卵巢軸的功能失調,排卵功能受到抑制,卵泡發育不良,而出現周期延后的無排’卵性月經。中醫稱本病為“月經后期”、 “月經錯后”、“經水過期”、“經遲”。
[臨床表現]
月經周期錯后7天以上,甚至40-50天一行,并連續出現兩個月經周期以上者。
[治療]
1、西醫藥治療
(1)甲狀腺素片0.03g/日,適用于甲狀腺功能低下者。
(2)克羅米酚或三苯氧胺,以促排卵。
(3)人工周期:月經第5天開始服用已烯雌酚,0.5mg/日,連用20天,于第18天加用黃體酮肌注,20mg/日,連用3天。一般連用3周期。或用倍美力,0.3—0.625mg/日,代替己烯雌酚。
2.中醫藥治療
(1)氣血虛弱:月經后錯,量少、色淡、質稀,頭暈心慌,倦怠乏力,納呆,面色不華,舌質淡、苔薄白,脈細弱。 治法:益氣養血調經。 方藥:黨參、炙黃芪、白術、茯苓、熟地、白芍、當歸各15克,川芎10克,陳皮6克。 中成藥:八珍益母丸。