痛經中最常見的是原發性痛經，疼起來可能會不亞于生孩子那么疼，可是身體沒有器質性病變。之所以痛得那么歷害，一是因為女性來月經時會產生前列腺素，刺激子宮的平滑肌收縮。由于胃腸壁也有平滑肌，也會同時受到刺激，所以有的女孩痛經時會嘔吐，那就是胃腸痙攣的表現。二是月經時子宮內膜大塊剝脫，堵塞住子宮頸口，子宮會作出自然反應，加強收縮將其排出，引起疼痛。尤其是那些子宮頸口窄小的女孩更易痛經。

原發性痛經多半不會持續很久，往往月經來的第一天痛得厲害，幾個小時至24小時就會緩解。大多數少女痛經都是原發性痛經，分娩后或婚后隨年齡增長逐漸消失。

精神因素其實也是那些敏感的女孩痛經的原因，精神壓力大的時候，比如學習緊張時，有的女孩就會痛經，待精神放松后就不痛了。

因為痛經會影響學習或工作，所以目前主張“疼痛(痛經)也是一種需要治療的疾病”，實在痛得難忍時可以請醫生檢查除外器質性疾病之后，吃點止痛片。一個月吃一兩顆止痛片，不會有多大的副作用。