婦科專家指出痛經原因要細辨認，因為由不同疾病引起的痛經，又稱為繼發性痛經，是指生殖器官發生病變后引起的疼痛。雖然都叫“痛經”，但疼痛卻有不同的特點。專家指出女性痛經可能是下面疾病的征兆。

子宮內膜異位癥

痛經特點：繼發性、進行性加重。所謂進行性是指疼痛多隨局部病變的加重而逐年加劇。多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿，常于月經來潮前1～2日開始，經期第1日最為劇烈，以后逐漸減輕，月經干凈時消失。疼痛的程度與病灶大小并不一定成正比。病變嚴重者如較大的卵巢子宮內膜異位囊腫，可能疼痛較輕，而散在盆腔腹膜的小結節病灶反可導致劇烈痛經。

慢性盆腔炎

痛經特點：范圍大。盆腔慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，月經前后加重。痛經表現為雙側上腹持續性疼痛，可放射至腰部，有時伴肛門墜脹感。

子宮腺肌病

痛經特點：進行性加重。呈嚴重痙攣性絞痛。多發于30歲以上經產婦。

子宮黏膜下肌瘤

痛經特點：因肌瘤向子宮黏膜方向生長，突出于宮腔，影響經血排出，故可引起子宮異常收縮，發生痛經，表現為下腹墜脹、腰酸背痛，并伴有經量增多及周期紊亂。