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心理因素對月經的影響

心理因素特別是情緒對月經有重要的影響。

一位婦女每當來月經時,就在日歷上記個記號,記錄結果表示,她的月經是準時而正常。后來,由于工作緊張,有時假日加班加點,忘了看日歷,把月經的日期忘掉了,就會一個月也不來月經。但是只要發現此事,不管是月經過了一星期或半個月,第二天就會來月經。

有位英國的婦產科醫生,對14中17歲的91名女學生參加一次重要考試時月經變化進行了調查研究。研究表明,在臨近考試前的一段時間,大約有一半人的月經不正常,大多數人的月經周期延長,少數人月經縮短,個別人停止了月經。考試當天,學生的情緒處在最緊張的狀態,竟有36名女生來了月經。

痛經是月經功能不正常的癥狀,表現為月經來前小腹、腰部和骶骨壓迫感的隱痛或酸痛。心理因素與痛經關系密切。情緒緊張而不穩定的婦女比情緒穩定的婦女痛經多。暗示性高的婦女痛經的比例亦大。怕痛婦女的痛經比例也比較大。

心理因素能促使少女初潮提前。由于社會發展,性方面的心理刺激增多,使少女的初潮普遍提前。美國、日本、英國等學者對少女初潮進療了調查。例如1974年與1953年比較,少女的月經初潮提前了2年左右,約有80%的少女的月經初潮從14歲提前到11一12歲。

祖國醫學對心理因素與月經的關系早就認識到,并且從中醫角度形成了理論。祖國醫學認為引起月經痛的因素很多,其中七情失調是一個重要因素。正如陳自明在《婦科良方》中所指出:“七情內傷,六淫外侵,飲食失節,起居失宜,脾胃虛損,心火妄動,則月經不調矣。”祖國醫學認為情緒變化能夠引起肝郁化火,導致沖任二脈失固,迫血妄行,造成月經提前。情緒變化也可以引起氣機郁阻,氣郁則血滯,造成月經錯后。情緒抑郁、憤怒可以引起肝氣逆亂,導致血海蓄溢失常而經來無定。情緒變化能引起血滯,使沖任二脈不通暢而造成閉經。情志不舒引起肝氣郁結,氣機壅滯,運行不暢,形成氣滯,氣滯則血亦滯,造成痛經。

現代心理學與現代醫學研究認為,不同的情緒狀態對月經的影響是不同的。心情抑郁或沮喪常常使月經量減少甚至閉經,而情緒緊張可使月經量增多,月經提前。現代科學研究認為,強烈的情緒刺激或持續的不良情緒刺激通過大腦皮層及下丘腦、垂體前葉、卵巢系統對月經發生影響。例如,病人行經前情緒焦慮,通過大腦皮層活動引起丘腦與垂體活動的變化,使雌激素增高,黃體酮減少,導致月經失調。有人在戰爭中觀察到轟炸后無月經的例子,并取出片斷的子宮內膜組織檢查,發現在驚恐期中的子宮周期變化已經停止。

心理因素對月經的影響很大,因此對于月經病的預防既要注意飲食起居,講究生理衛生,也要情志調和,講究心理衛生,二者結合起來,才能收到良好的效果。正如祖國醫學所指出:“則榮血生而經自行,須慎飲食,調七情,保神氣,庶可得生。”

對于主要由心理因素而引起的月經失調,對其治療主要是以心理治療為主,適當配合藥物治療。單靠藥物治療,不消除引起月經不調的消極心理因素是很難奏效的。
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