女子到了青春發(fā)育期就會(huì)月經(jīng)來潮,這是子宮內(nèi)膜在腦垂體和卵巢操縱下有規(guī)則地發(fā)生的生理變化。腦垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素,卵巢分泌的雌二醇、雌酮與雌三醇等雌激素都是操縱月經(jīng)周期的重要物質(zhì)。倘若月經(jīng)不能每月按時(shí)來潮(俗稱“干血癆”,醫(yī)學(xué)上稱閉經(jīng)),既要牽涉到子宮發(fā)育問題,又要涉及到腦垂體與卵巢的功能,此外,以下疾病也可能誘發(fā)閉經(jīng):
1.腦垂體病變,如腦垂體功能紊亂,腦垂體腫瘤等;
2.卵巢病變, 如卵巢囊腫,卵巢腫瘤、卵巢發(fā)育不良等;
3.內(nèi)分泌疾病,如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥;甲狀腺功能亢進(jìn)癥等;
4.慢性疾病,如貧血、結(jié)核、腫瘤、肝硬化、腎炎、糖尿病等;
5.其他因素,如精神刺激、緊張、焦慮、氣候變化等。凡因疾病引起的閉經(jīng)者,經(jīng)治愈后月經(jīng)就會(huì)來潮,由精神因素所致者,思想上如能自我寬慰,月經(jīng)有時(shí)也會(huì)來潮,唯獨(dú)卵巢發(fā)育不良所致者較難處理。
因卵巢發(fā)育或功能不良引起的閉經(jīng),目前較為有效的治療方法有兩個(gè):
一是人為地采用激素藥物進(jìn)行人工周期治療,第一步每晚口服乙底酚0.5-1毫克,共20天,第二步在服乙底酚的最后6天,每天肌肉注射黃酮10毫克,完成上述治療后3-5天內(nèi),月經(jīng)便會(huì)來潮,接著在月經(jīng)來潮后第6天開始再服乙底酚,進(jìn)行下一個(gè)人工周期治療。一般連續(xù)3個(gè)周期,也可更多些周期,在人工月經(jīng)周期帶動(dòng)下,可能月經(jīng)會(huì)逐漸正常。
二是采用絨毛膜促性腺激素1000國(guó)際單位,于月經(jīng)第10天開始,隔日肌肉注射1次,共5次,也可促發(fā)卵巢功能而來月經(jīng)。
中醫(yī)對(duì)催經(jīng)很有研究、根據(jù)脈象和臨診表現(xiàn),可選用紅花桃仁煎、四物湯、八珍湯等方劑治療。
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