婦女正值經期或行經前后，易出現周期性小腹疼痛，或者小腹冷痛，往往還伴有胸肋、乳房脹痛、手足冰涼、腰酸、下腹墜脹等現象，這在醫學上常稱為痛經病。而痛經的病根是主管女性生理系統的經脈氣血運行不暢所致，所謂“不通則痛”，而主要還得從月經不調入手。

引起月經不調的原因有兩大類：

1、神經內分泌功能失調引起：主要是下后腦-卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病。

2、器質病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發育異常、營養不良;顱內疾患;其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內分泌制劑或采取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。某些職業如長跑運動員容易出現閉經。此外，某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經不調。

臨床上診斷神經內分泌功能失調性的月經病，必須要排除上述的各種器質性原因。

疾病概述

月經周期不準，超前，落后，無定期，經量過多、過少，色澤紫黑或淡紅，經血濃稠或稀薄，痛經等，統稱之為月經不調。

自診要點

1 月經周期提前或錯后7天以上，或先后無定期。

2 月經量少或點滴即凈或者月經量多或行經時間超過8天以上。

3 痛經。

治療建議

西醫認為月經不調多屬于內分泌輕度失調，缺少有效的調整辦法。可在中醫辨證的基礎上選用中成藥調理：

(1)屬血熱型的，癥見月經不調，經血色紅或有紫塊或深紅，質粘而稠，心胸煩悶，面紅口干，咽干口燥，顏面潮紅，尿黃便結，舌紅苔黃。治宜清熱涼血，可服固經丸、清經散膠囊等。

(2)屬肝郁化熱型的，癥見月經不調，經行不暢，胸脅乳房及小腹脹痛，胸悶不舒，煩躁易怒或善嘆息，噯氣食少，經血色紅或紫，舌邊尖紅，口苦咽干，苔薄黃。治宜疏肝解郁清熱，可服調經止帶丸、逍遙丸、丹梔逍遙丸等。

(3)屬氣虛型的，癥見經行先期，或經期延長，量多色淡質清稀，神疲肢軟乏力，心悸氣短，食少便溏，小腹空墜，舌淡苔薄。治宜補氣攝血，可服補中益氣丸、歸脾丸等。

(4)屬血虛型的，癥見經期錯后，量少色談，質清稀，頭暈眼花，心悸怔腫，少寐多夢，面色萎黃無華，舌淡少苔。治宜補血益氣，可服婦科調經片、婦寧丸、八珍益母丸、當歸補血膏、八寶坤順丸、十珍香附丸、寧坤至寶丹、加味益母草膏、婦科十味片、安坤贊育丸、參茸白鳳丸等。

(5)屬血寒型的，癥見經期延后，色暗量少，小腹冷痛、得熱則減，或畏寒肢冷，面色蒼白，舌苔薄白。治宜溫經祛寒，可服女青春、十二溫經丸、女金丹、女寶、艾附暖宮丸、調經丸、溫經丸等。

(6)屬氣滯型的，癥見月經延后，量少色暗有塊，小腹脹甚而痛，胸脅乳房脹痛，舌質暗，治宜理氣活血，可服七制香附丸、婦科養神丸、婦康寧片、婦寧片、婦寶沖劑等。