百科名片月經(jīng)失調(diào)（menstrual disorder），也稱月經(jīng)不調(diào)。婦科常見病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常，或是月經(jīng)前、經(jīng)期時的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤（如卵巢腫瘤、子宮肌瘤）等均可引起月經(jīng)失調(diào)。癥狀

表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的紊亂有以下幾種情況：①不規(guī)則子宮出血。包括：月經(jīng)過多或持續(xù)時間過長。常見于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增殖癥、子宮內(nèi)膜異位癥等；月經(jīng)過少，經(jīng)量及經(jīng)期均少；月經(jīng)頻發(fā)即月經(jīng)間隔少于25天；月經(jīng)周期延長即月經(jīng)間隔長于35天；不規(guī)則出血，可由各種原因引起，出血全無規(guī)律性。以上幾種情況可由局部原因、內(nèi)分泌原因或全身性 疾病引起。②功能性子宮出血。指內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變，而由內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)[1]所引起的子宮異常出血。是月經(jīng)失調(diào)中最常見的一種，常見于青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類，約85%病例屬無排卵性功血。③絕經(jīng)后陰道出血。指月經(jīng)停止6個月后的出血，常由惡性腫瘤、炎癥等引起。④閉經(jīng)。指從未來過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止3個周期以上，前者為原發(fā)性閉經(jīng)，后者為繼發(fā)性閉經(jīng)。

月經(jīng)異常表現(xiàn)或并發(fā)其他癥狀有以下幾種情況：①痛經(jīng)。月經(jīng)期間合并下腹部嚴重疼痛，影響工作和日常生活。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。②經(jīng)前期綜合征。少數(shù)婦女在月經(jīng)前出現(xiàn)的一系列異常征象，如精神緊張、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、煩躁易怒、抑郁、失眠、頭痛、乳房脹痛等。多由于性激素代謝失調(diào)和精神因素引起。治療以適當休息為主，必要時可用鎮(zhèn)靜及利尿劑，也可用孕激素、雄激素、溴隱亭等抗雌激素療法。③多囊卵巢綜合征。原因不明。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、不孕。多毛和肥胖等癥狀，雙卵巢呈多囊性增大，可用激素手術(shù)治療。④絕經(jīng)綜合征：指部分婦女在絕經(jīng)期前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀，分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。如性功能減退、陣發(fā)性出血。

基本癥狀

1、經(jīng)期提前 月經(jīng)提前指月經(jīng)周期縮短，短于21天，而且連續(xù)出現(xiàn)2個周期以上，屬于排卵型功血基礎(chǔ)體溫雙相，卵泡期短，僅7～8天;或黃體期短于10天，或體溫上升不足0.5℃。

2、經(jīng)期延遲月經(jīng)錯后7天以上，甚至40～50天一行，并連續(xù)出現(xiàn)兩個月經(jīng)周期以上。有排卵者，基礎(chǔ)體溫雙相，但卵泡期長，高溫相偏低;無排卵者，基礎(chǔ)體溫單相。

3、經(jīng)期延長 月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，經(jīng)期超過7天以上，甚至2周方凈。有炎癥者平時小腹疼痛，經(jīng)期加重，平時白帶量多，色黃或黃白、質(zhì)稠、有味。黃體萎縮不全者同時伴有月經(jīng)量多;子宮內(nèi)膜修復延長者在正常月經(jīng)期后，仍有少量持續(xù)性陰道出血。

4、月經(jīng)失調(diào)還有月經(jīng)先后不定期 月經(jīng)提前或延遲，周期或短于21天，或長于35天。

面色改變

月經(jīng)失調(diào)往往是臟腑功能失常，氣血失調(diào)或者氣血不足所引起的，月經(jīng)失調(diào)的女性往往有唇色或面色的改變，據(jù)專家經(jīng)驗分析，月經(jīng)失調(diào)女性的面色一般有以下的變化，也也稱為是月經(jīng)失調(diào)早期癥狀：

1、面色隱隱發(fā)青，雙頰及鼻間有青筋隱現(xiàn)，唇色暗，眼圈色暗：多見于情緒郁悶，心煩易怒的女性；

2、面色灰暗，唇色發(fā)紫：多見于有體內(nèi)有瘀血的女性；

3、面色暗黃或者蒼白浮腫，唇色淡：多見于脾虛、氣虛的女性；

4、顏面愛出油，喜歡長小痘痘：多見于體內(nèi)有濕熱的女性；

5、面色蒼白，宛如擦粉一般，雙顴紅如涂了腮紅，唇色紅，身體瘦弱：多見于氣陰兩虛的女性；

可根據(jù)臉部的氣血變化，找出月經(jīng)失調(diào)的原因，并且對癥治療，這是中醫(yī)師治療月經(jīng)失調(diào)的高深之處了。

病理原因

1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起：主要是下丘腦－垂體－卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷，即月經(jīng)病。

2、卵巢問題引起：育齡期女性月經(jīng)不調(diào)一般多是因為卵巢黃體功能不好，常表現(xiàn)為有周期，但是周期縮短，或者月經(jīng)出血比較多。

3、器質(zhì)病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良；顱內(nèi)疾患；其他內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患；血液疾患等。使用治療精神病的藥物；內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。某些職業(yè)如長跑運動員容易出現(xiàn)閉經(jīng)。此外，某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經(jīng)不調(diào)。

臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病，必須要排除上述的各種器質(zhì)性原因。

常見的情況

1、月經(jīng)量過多者，可用長效避孕藥，因為避孕藥中含有一定的激素可以使月經(jīng)量減少。

2、月經(jīng)過多的婦女，如果想要選擇節(jié)育器避孕的話，應(yīng)在放置避孕環(huán)時，應(yīng)選擇含孕酮等藥物的活性宮內(nèi)節(jié)育器以減少出血。

3、月經(jīng)過少或經(jīng)常閉經(jīng)者不應(yīng)選用避孕藥來閉經(jīng)，否則會導致長期閉經(jīng)，可放置宮內(nèi)節(jié)育器。無論是哪一種月經(jīng)異常，都可采用陰莖套或陰道隔膜。

4、月經(jīng)周期不規(guī)律，用短效口服避孕藥可使月經(jīng)周期規(guī)律。