假設(shè)3： 流產(chǎn)或異常妊娠

相關(guān)名詞：不完全流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎

成熟女性的異常陰道出血有時(shí)與妊娠合并癥相關(guān)，如果你的月經(jīng)平時(shí)非常準(zhǔn)時(shí)，卻無(wú)緣無(wú)故地遲到了一個(gè)多星期或十幾天，之后像開了水閘似地嘩嘩流個(gè)不停，還夾雜著比平時(shí)更多的血塊或組織物出來(lái)，時(shí)間也比平時(shí)更久些。那么，這很可能是一次小型的流產(chǎn)事件。類似的事件更常發(fā)生在人工流產(chǎn)(無(wú)論手術(shù)或藥物流產(chǎn))以后，尤其是做藥流后，有5%～10%的機(jī)會(huì)發(fā)生流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全。另外如果伴隨陰道出血增多，還出現(xiàn)心慌、頭暈、出冷汗、腹部疼痛甚至?xí)炟实臓顩r時(shí)，就可能是宮外孕的征兆。

對(duì)策：最簡(jiǎn)單的自測(cè)方法就是驗(yàn)孕：通過(guò)對(duì)晨尿的檢查可以對(duì)情況有個(gè)大概估計(jì)。但這個(gè)方法并不完全可靠，有時(shí)在發(fā)生流產(chǎn)以前，激素水平已經(jīng)下降而出現(xiàn)陰性的結(jié)果。如果你陰道出血在短時(shí)間內(nèi)增加過(guò)多過(guò)快，或出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或同時(shí)出現(xiàn)其他不適癥狀，就該馬上聯(lián)絡(luò)醫(yī)生了。

假設(shè)4 ：子宮內(nèi)膜異位

相關(guān)名詞：卵巢子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥

簡(jiǎn)單地說(shuō)子宮內(nèi)膜異位癥就是原本該長(zhǎng)在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置上。這些“異位”了的子宮內(nèi)膜，干擾生殖器官的各種正常功能，常常會(huì)伴隨各種月經(jīng)失調(diào)——經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)血過(guò)多，經(jīng)前點(diǎn)滴出血，繼發(fā)性痛經(jīng)等等。如果你月經(jīng)量逐漸增加，并且伴隨日漸嚴(yán)重的痛經(jīng);如果你在與愛人親熱的時(shí)候自覺嚴(yán)重不適甚至感到疼痛;如果你發(fā)現(xiàn)自己正當(dāng)年而懷孕的努力卻屢遭失敗……注意，你可能已經(jīng)患上了子宮內(nèi)膜異位癥。

對(duì)策：首先是明確診斷的問(wèn)題，雖然有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生通過(guò)簡(jiǎn)單的盆腔檢查或超聲掃描就可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的一些典型表現(xiàn)，但確診此病卻需要進(jìn)行腹腔鏡檢查。相應(yīng)的治療包括口服激素調(diào)節(jié)類藥物或者手術(shù)。如果你正好有生育計(jì)劃，輕癥患者也可通過(guò)懷孕和分娩的過(guò)程來(lái)緩解病情的發(fā)展。

假設(shè)5： 腫瘤

相關(guān)名詞：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌

育齡女性最常見的生殖器腫瘤莫過(guò)于子宮肌瘤了。子宮肌瘤的發(fā)病率很高，達(dá)20%～25%，但請(qǐng)別害怕，因?yàn)槠渲?9.5%都是良性的。引起月經(jīng)過(guò)多的只有肌間和粘膜下兩種類型的子宮肌瘤居多。子宮內(nèi)膜息肉其實(shí)是一種慢性炎癥性的病變，近年來(lái)子宮頸癌的發(fā)病率越來(lái)越高，并且有逐漸年輕化的趨勢(shì)。子宮頸癌最初引起的癥狀是性交后的出血，這個(gè)情形在行經(jīng)前后尤其突出，有時(shí)甚至可能引起致命性的大量出血。如果你出現(xiàn)進(jìn)行性增多的月經(jīng)，或合并其他月經(jīng)異常如：月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，不規(guī)則出血，或出現(xiàn)性交后出血……都要及時(shí)請(qǐng)婦科醫(yī)生檢查。

對(duì)策：每年進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)的婦科檢查，包括盆腔檢查、宮頸抹片和必要時(shí)進(jìn)行的盆腔超聲掃描、腹腔鏡或?qū)m腔鏡的檢查，可以幫助你早期發(fā)現(xiàn)和治療上述異常情況。

假設(shè)6： 功能異常

相關(guān)名詞：無(wú)排卵性月經(jīng)、排卵期突破性出血、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜剝脫不全

如果上述幾種情況都不是你的問(wèn)題所在，就該考慮是否存在功能失調(diào)的可能了。很多人常常提到的內(nèi)分泌失調(diào)就是這種情況。但每個(gè)人的情況又會(huì)有不同，比如專業(yè)的醫(yī)生可以根據(jù)你不同的月經(jīng)相、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、血液里生殖激素的測(cè)定結(jié)合診斷性刮宮、超聲掃描、MRI等輔助檢查的手段，可以區(qū)別是何種類型的激素水平失平衡，以及其可能的原因等情況，然后有針對(duì)性地進(jìn)行治療。如果你經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，經(jīng)期不定，經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀，又找不到其他顯見的原因，那么很可能就是功能異常在作祟。