盆腔炎
小梅和丈夫結(jié)婚兩年以來,性生活和諧美滿,即使在月經(jīng)期期間,如果丈夫有需要,她也會盡量滿足他。不久前,小梅不小心懷孕了,由于當(dāng)時經(jīng)濟條件還不允許,工作比較忙碌,無法照顧小孩,于是他們決定人工流產(chǎn)。
人流后約一星期,陰道出血仍未干凈,為了滿足丈夫的生理需求,小梅又與丈夫同房了。但沒過幾天,小梅開始持續(xù)性下腹疼痛,行走時加重,伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱、食欲不振等不適,陰道出現(xiàn)膿性分泌物,有異味。趕緊到醫(yī)院檢查,診斷為急性盆性炎。經(jīng)過4-5天消炎治療后,癥狀好轉(zhuǎn),小梅以為萬事大吉,停止用藥和不注意休息,又與丈夫同房了。
從此以后,她經(jīng)常出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛,及腰底部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇,再次就醫(yī),醫(yī)生說由于上次盆腔炎未徹底治愈,反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎住at(yī)生建議她積極鍛煉身體,增強體質(zhì),并且采用中西醫(yī)及物理方法等治療。經(jīng)過一段時間的綜合治療后,癥狀方得以徹底消除。
這些婦科病與男性有關(guān)
△ 盆腔炎的癥狀:
盆腔炎有急性和慢性兩類。急性盆腔炎的主要表現(xiàn)是下腹痛、發(fā)燒、陰道分泌物增多,腹痛為持續(xù)性,活動或性交后加重。若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀,壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現(xiàn)里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進一步發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴(yán)重者可危及生命。
而慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致,主要表現(xiàn)下腹部墜脹,疼痛及腰底部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。其次是月經(jīng)異常,月經(jīng)不規(guī)則。病程長時部分婦女可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。往往經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠,嚴(yán)重影響婦女的健康,且增加家庭與社會經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
△ 盆腔炎的預(yù)防:
盆腔炎有如此的危害性,我們應(yīng)該如何預(yù)防急性盆腔炎的發(fā)生和阻止急性盆腔炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎啄兀?
首先,做好經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,月經(jīng)期、孕早期及產(chǎn)褥期惡露未干凈,子宮未恢復(fù)正常時,注意外陰清潔,不要同房。
其次,注意避孕,減少人流、引產(chǎn)等宮腔操作的機會,以減少感染的可能。人流及引產(chǎn)前三天以及人流及引產(chǎn)后,陰道出血未干凈時,切忌同房。并注意性生活衛(wèi)生,減少性傳播疾病。有陰道炎時,應(yīng)男女雙方同時治療,治愈后方可同房。
最后,注意個人衛(wèi)生,鍛煉身體,增強體質(zhì),及時徹底治愈急性盆腔炎,防止轉(zhuǎn)為慢性。
▲ 更年期功血
蕓女士今年48歲,是一名個體老板,在商場縱橫馳騁十幾年,每天的工作節(jié)奏讓她行色匆匆。好身體一直是她的本錢和驕傲。
一次,蕓女士驚訝地發(fā)現(xiàn)剛剛拜訪后離開十多天的“好朋友”又再度降臨。為什么一個月會來兩次月經(jīng)呢?仔細(xì)想想,其實近段時間來月經(jīng)就不太規(guī)則,有時提前,有時推后,量也比以前多些。前一次月經(jīng)流血時間就挺長,由于工作繁忙,沒去看醫(yī)生,只是聽朋友的建議,買了點止血的中成藥吃了,幾天后果然奏效了。可誰知沒過幾天又開始流血了,于是她依樣畫葫蘆,又吃止血藥。可這回足足吃了一個星期卻仍未見效,原本紅光滿面的她日顯蒼白憔悴,蕓女士用了各種名貴護膚品仍無法挽回昔日的光彩。她想起自己的年紀(jì)也不小了,可能是更年期的毛病,這才去醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,原來蕓女士得的是更年期功能失調(diào)性子宮出血。
△ 何為更年期功血
45歲-55歲屬于圍絕經(jīng)期,也就是俗稱的更年期。絕經(jīng)是一個婦女生命進程中必然發(fā)生的一種自然過程,它標(biāo)志著婦女生育功能的終結(jié)。婦女在絕經(jīng)前數(shù)年卵巢功能逐漸退化,不能產(chǎn)生成熟的卵泡而排卵從而失去正常女性激素的周期性變化。在圍絕經(jīng)期約有半數(shù)婦女會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,這種情況稱為更年期功能失調(diào)性子宮出血,簡稱“更年期功血”,是更年期的早期癥狀。
△ 更年期功血的癥狀
常見絕經(jīng)的表現(xiàn)類型大致有三種
第一種:間歇性閉經(jīng)。月經(jīng)期縮短,月經(jīng)量減少,然后慢慢停止。
第二種:月經(jīng)突然停止,以后不再來潮。
第三種:月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長,月經(jīng)量增加,甚至出現(xiàn)大出血,有時淋漓不盡,然后逐漸減少,直至完全停止。前兩種屬于生理狀況,不影響生活質(zhì)量。后一種便屬更年期月經(jīng)失調(diào)。但是,這也是因人而異,并非所有婦女絕經(jīng)時都有月經(jīng)紊亂。
△ 更年期功血的治療
由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的影響,人們往往認(rèn)為月經(jīng)失調(diào)就應(yīng)調(diào)經(jīng)。很多患者第一次看病時,往往要求醫(yī)生立即開出“調(diào)經(jīng)藥”。實際上,許多病人的情況往往不這么簡單。必須通過婦科檢查、有關(guān)的化驗、B超檢查、X線檢查等綜合分析判斷月經(jīng)紊亂的病因,確定病變部位及性質(zhì)。有時還需作特殊檢查,如宮頸黏液檢查、陰道脫落細(xì)胞檢查、刮宮、宮腔鏡、腹腔鏡檢查及子宮內(nèi)膜病理檢查等來搞清楚是否為功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂。診斷未明確前,如果沒有緊急情況,往往開不出處方,這點希望患者理解。
診斷為功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂的患者,醫(yī)生會為其調(diào)整月經(jīng)周期,主要用藥為雌激素、孕激素,有時候還需少量雄激素。調(diào)經(jīng)以3個月為一個療程,患者要遵醫(yī)囑,堅持服藥,切莫自行購藥服用或治病心情過于急切,希圖畢其功于一役,將積年的月經(jīng)失調(diào),在旦夕之間即收全功。
對于急性陰道出血過多者,刮宮術(shù)常常是迅速有效的止血方法,對于子宮內(nèi)膜腺瘤型或不典型增生者,或年齡較大、病程長、藥物及刮宮治療不佳、嚴(yán)重貧血者,以手術(shù)切除子宮為宜。不過隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,近年來可改用宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。