乳癌篩檢的時(shí)間

　　提到乳癌篩檢，女性大概都會(huì)想到乳房自我檢查。推廣乳房自我檢查有一定的意義，能提高女性對乳房健康的重視。但是如果沒有教導(dǎo)女性如何正確地執(zhí)行，其實(shí)是很危險(xiǎn)的事。美國癌癥醫(yī)學(xué)會(huì)就不贊成自己觸摸，主張女性若有疑慮，應(yīng)該請教醫(yī)師。許多研究也發(fā)現(xiàn)，女性能夠正確執(zhí)行乳房自我檢查的比率不高，美國僅約32%。

　　哪些女性易患乳癌

　　除年齡因素外，其他乳癌高危險(xiǎn)群應(yīng)該采取更積極的篩檢計(jì)劃 —例如提早至30歲開始檢查，一般認(rèn)為具備以下幾項(xiàng)條件的女性應(yīng)特別提高警覺：

　　1．一側(cè)乳房患癌，另一側(cè)再發(fā)生乳癌的危險(xiǎn)比一般女性增加2~6倍。

　　2．直系親屬中有乳癌病史的女性，發(fā)生乳癌的幾率比一般女性高12倍。

　　3．13歲前月經(jīng)來潮的女性，一生中罹患乳癌的幾率是其他女性的2倍。

　　4．太晚生育者。

　　5．停經(jīng)年齡大于50歲的女性，乳癌發(fā)生率是55歲以前停經(jīng)女性的2倍。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，零期乳癌患者十年存活率高達(dá)95%以上，第一期（腫瘤小于2cm，沒有淋巴轉(zhuǎn)移）約80%，是防治效益極高的癌癥。遺憾的是，有統(tǒng)計(jì)資料顯示，國內(nèi)乳癌零期患者都失去早期先機(jī)。因此，乳癌篩檢尤為重要。

　　宮頸癌檢查

　　宮頸癌的檢查時(shí)間

　　提早發(fā)現(xiàn)提早治療，是治療癌癥的不二法門，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使得許多癌癥的篩檢可以達(dá)到極佳準(zhǔn)確度。即便是難以偵防的癌癥，如提高警覺，堅(jiān)持常規(guī)就醫(yī)檢查，也能及時(shí)診斷。

　　癌癥愈后狀況，除了與治療方式有關(guān)，更重要的影響因素是發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)。但現(xiàn)實(shí)是，80%的癌癥患者在診斷時(shí)已是末期。

　　在所有癌癥中，宮頸癌最易早期發(fā)現(xiàn)早期治療，透過簡單的檢查即可偵測病變，而且早期治愈幾達(dá)100%。
宮頸抹片檢查

　　宮頸抹片檢查自發(fā)展至今，在人防癌史上，可說是最成功、最有效率的方法。從掛號(hào)到完成檢查，大概只需要6分鐘，健康意義卻絕對毋庸置疑。

　　目前，宮頸抹片檢查已經(jīng)是很普及的常規(guī)檢查。最普遍的傳統(tǒng)抹片檢查單次抹片偵測率約為80%，若連續(xù)檢查3年，偵測率可達(dá)95%。

　　一般建議傳統(tǒng)抹片檢查每年1次，或液態(tài)薄層細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)每兩年做1次，若連續(xù)3次檢驗(yàn)結(jié)果都正常，可以每2~3年再做1次。但如果有某些因子，如曾有子宮頸癌病史、免疫系統(tǒng)不全（例如AIDS）等狀況，可能需要更密集的檢驗(yàn)。

　　專家建議：

　　1．宮頸癌病人的年齡大約在50歲，不過從十幾歲到九十歲都有病例分布。因此，末滿20歲，已經(jīng)有性行為的女性，也有接受篩檢的必要。

　　2．一般子宮切除術(shù)后是不需要篩檢的，除非原先是針對子宮頸癌或癌前期病變做治療。若仍保有子宮頸的話，則應(yīng)篩檢到70歲。

　　3．月經(jīng)期間或是產(chǎn)后的3~4個(gè)月不適合做抹片檢查，最好在月經(jīng)結(jié)束7天之后進(jìn)行。如果已經(jīng)進(jìn)入更年期，可挑個(gè)自己最容易記得的日子。

　　卵巢癌的檢查時(shí)間

　　由于卵巢癌早期難以發(fā)現(xiàn)，臨床上卵巢癌患者多半已進(jìn)入第三期，一、二期患者只占20%左右，而且往往是因?yàn)闄z查其他病變意外發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)太晚，卵巢癌的治療結(jié)果通常不理想。事實(shí)上，超過75%的卵巢癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是末期，治愈率大約只有10%~20%。卵巢癌若能早期發(fā)現(xiàn)，隨著各式化學(xué)藥物的進(jìn)步，存活率可提高到90%~95%。國外有研究希望能通過血液分析，發(fā)現(xiàn)各種可能作為卵巢癌標(biāo)記的物質(zhì)。但到目前為止，還沒有找到一個(gè)可靠、經(jīng)濟(jì)，且能廣泛應(yīng)用于所有女性的篩檢指標(biāo)。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，卵巢癌罹患率約在60歲達(dá)到高峰，一般建議四、五十歲開始進(jìn)行例行檢查，如觸診、超音波檢查等。

　　哪些人群易患卵巢癌

　　□ 如果一等親或二等親中有卵巢腫瘤病史，則罹患卵巢腫瘤的危險(xiǎn)性將會(huì)相對提高數(shù)倍。

　　□ 有家族性大腸癌、子宮內(nèi)膜癌、乳癌，或是其他消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)腫瘤者，均屬于罹患卵巢腫瘤的高危人群。

　　□ 尚未停經(jīng)的女性，若發(fā)現(xiàn)有月經(jīng)異常，下腹脹痛，有厭迫感，排便及排尿異常的情形，應(yīng)盡快安排內(nèi)診或超音波檢查。

　　□ 停經(jīng)后婦女，若是發(fā)現(xiàn)卵巢異常腫大，應(yīng)該認(rèn)識(shí)到卵巢癌發(fā)生的可能性將會(huì)大大提高。

　　如有以上情形發(fā)生，最好提早去婦產(chǎn)科就診，接受完整的追蹤與檢查。