6阿米巴性陰道炎

本病常發生于患有阿米巴痢疾的患者，由于其大便中的阿米巴滋養體隨糞便排出時粘染外陰部，若侵入陰道內則引起陰道炎，阿米巴進入陰道后侵入陰道黏膜，并分泌蟲溶組織酶使陰道上皮細胞壞死形成潰瘍，因此白帶量增多呈漿液性，混血或黃色黏液膿性，有時白帶中含有黃棕色壞死組織的細小碎末呈醬湯狀。

7婦科腫瘤

絕經前后的婦女，白帶量較多，呈淘米水樣，混濁并有臭味，或白帶混血呈淡粉色或有點滴出血，應考慮為子宮頸、陰道或子宮體的惡性病變，應到醫院做進一步檢查。某些良性病變有時亦可有白帶增多混有少量血液，如子宮頸息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮頸糜爛、子宮內膜炎、宮內節育器引起的副反應等，均應經醫生檢查后給予診斷和處置。

貼心提示：細讀白帶化驗單

1.pH值

青春期后由于卵巢性激素的刺激，使黏膜上皮細胞內含有豐富的動物淀粉，經陰道桿菌分解后變成乳酸，使陰道內分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內繁殖，這是陰道的自潔作用。化驗時常用pH值來表示酸性和堿性程度，正常pH值為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大于5~6。

2.陰道清潔度(一般分為4級)

I度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。

II度：鏡下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞。

III度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌。

IV度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。

I-II度屬正常，III-IV度為異常白帶，表示陰道有炎癥。

3.霉菌與滴蟲

白帶經過處理后在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌，不論其數量多少，均用“+”來表示，這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌，并不說明其感染的程度。

4.胺試驗

患細菌性陰道炎的白帶可發出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發出來的異味。

5.線索細胞

線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣。它是細菌性陰道炎的最敏感最特異的體征，臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道炎的診斷。