一、增生型營養不良主要中青引用組織病理變化為表皮層角化過度或伴有角化不全,棘細胞層不規則增厚,上皮腳向下延伸。真皮淺層有不同編委程度的淋巴細胞和少數漿細胞浸潤。
二、硬化苔蘚型營養不良病理特征為表皮層過度角化甚至出現角栓,表皮萎縮變薄伴基底細胞液化變性,黑素細胞減少,上皮腳變鈍或消失。真皮淺層水腫,膠原纖維結構喪失而出現均質化,真皮中層有淋巴細胞浸潤帶。
三、混合型營養不良在同一患者的外陰不同現任部位取材,同時有上述兩種類型病變存在時為混合型。有人認為,此兩種類型病變不過是同一疾病科室的不同組織發展階段,但大多數人認為可能是不同實踐細胞系對同一病因刺激的不同英國反應形式,兩者是不致互相轉化的。
在增生型和混合型中,如出現棘細胞排列不整齊,細胞大小形態不一,核染色深,分裂相增多,但基底膜完整時為非典型增生。根據非典型增生的范圍和程度可分為輕,中,重三度;非典型增生局限于表皮深部下古時為輕度,累及1/3~2/3為中度,超過2/3但未累及全層為重度。
如上述異型細胞累及表皮全層且細胞失去極性為原位癌,穿透基底膜為浸潤癌,兩者均為在醫療慢性外陰營養不良的課題基礎上有繼發癌變。目前建立一般多認為萎縮型營養不良病變很少出現非典型增生,故繼發癌變也罕見。