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專家與網友的精彩問答(上).

  主持人:最近上市的宮頸癌疫苗到底有沒有用,中國什么時候能上?

  高雨農:宮頸癌疫苗是很長久的,大概我知道可能是將近十幾年的時間,而且是兩家公司,是外國公司,疫苗本身是很不錯的,但是到底在中國什么時候上市、怎么來實驗,因為很多國外的藥雖然很好,但是在進入中國市場的時候國家要監制的、國家要干預的、在中國市場要檢測以后態度上市,所以現在我們還沒有見到直接用宮頸癌疫苗的,只能等待國家的行動。
 
 
 
所以對它的了解并不是太多,只是針對特異的HPV的類型,就是一兩個類型,不是所有的。

  網友:我老公前段時間查出有尖銳濕疣,自己患有中度的宮頸糜爛,以前有支原體,后來治好了,兩年期間定期復查,請問需要去醫院檢查哪些項目?

  高雨農:首先她的先生患尖銳濕疣要檢查清楚是真性和假性疣,糜爛細胞學要做的,支原體的問題我覺得不存在,因為支原體很多正常人都存在。宮頸糜爛該到醫院做常規的檢查治療,常規檢查就可以了,沒有什么特別的。

  主持人:對于治療是不是這些治療不治療都可以?

  高雨農:對,但是一定要保證細胞學是正常的。

  網友:我的宮頸糜爛是3度,檢查有大量炎性的白血球和紅血球,怎么辦?

  高雨農:首先要明確是什么感染,感染的治療如果真的是一個急性炎癥的宮頸炎是比較好治的,治療以后想要孩子,明確感染以后要看盆腔,就是內生殖器官有沒有什么問題,只有在精神醫生來評價你這個以后會給你建議,你可以直接懷孕,或者要做一些通液,看看卵管有沒有堵塞再去懷孕,因為卵管堵塞有可能造成宮外孕的。

  主持人:有沒有可能別的情況也有大量的炎性?

  高雨農:一般來講不是炎性造成的沒有問題,如果是炎性細菌造成的治療時間是夠的,沒有問題。

  網友:通過檢查醫生說我有慢性宮頸炎,開了栓劑和抗宮炎片有好轉,過了一段時間排卵期以后白帶有點發黃,吃了點抗宮炎片以后白帶又正常了,請問通過什么方法可以徹底的治愈?有沒有療效比較好的藥?

  高雨農:宮頸炎很少完全徹底治愈,可能有特異性和非特異性炎癥,像她這種亂吃藥的問題比較常見,因為我們國人得到的藥很容易,就是因為大家全民皆醫,大家好象都懂一點兒,實際上是無知的表現。她排卵以后白帶發黃就正常,不吃藥也會正常的,而且這個抗宮炎片我知道這個藥,是很慢的藥,有效,時間非常長,真正見效可能要吃幾個月以后,所以我覺得很奇怪,這種全民皆醫的意識是不對的,還要請專業醫生做。

  完全治愈我覺得不太可能,是一個生理的特殊變化,可以不管。但是我還是強調細胞學正常的情況下。

  網友:我是中度的宮頸糜爛,醫生讓我做微波治療,5月18日做的手術,現在已經6月16日呢仍然有輕微的出血,去醫院復查,醫生說里面長出一個東西,嚇壞了,帶我做了宮腔鏡,說我宮頸外翻,給我開很多藥,但是慢,心里很不安。

  高雨農:所謂的外翻可能是熨燙的傷口,我覺得吃藥沒有什么必要,完全可以不吃藥,讓它自己去愈合,只是最好節制一下性生活或者最好沒有,這樣減少接觸愈合的快一些。

  當然如果有一些人長的比較慢,可以用一些養陰生肌的藥,一般這樣的我們不做特殊處理的。

  主持人:實際上這個一般要兩個月,她才一個月不用著急。

  高雨農:對。

  網友:我每年體檢,一生都說我是有那納囊式宮頸炎。

  高雨農:這個納囊一般不會影響功能的,實際上就是一布黏液,處理的話就是拿針扎一下,排出就可以了。

  網友:微波手術會引起宮體其他的病變嗎,檢查除了宮頸炎癥沒有其他的異常,是不是微波引發的?

  高雨農:不會,微波有些未生育的人都可以用這個方式,宮腔的病變只是巧合,沒有什么關系。

  網友:宮頸息肉怎么治療?能不能預防?

  高雨農:首先要取掉,要做病理檢查,我們要找出好發的部位,有些人反復的長,我們要根部熨燙,完全破壞掉,這樣才能根治。

  網友:我是生完小孩后42天體檢時,醫生說是宮頸糜爛二度,讓我放了膠囊式的藥,后來好了,一年之后有一次性生活后第二天就感覺可能是外陰發癢還有點痛,此時白帶變多,而且有意味,在這之前改變體味的時候會排氣,請問這是什么病?性生活后陰道外口突出了許多,好象是生孩子時撕破處封的地方,用婦炎潔洗了幾次就好了,是怎么回事?

  高雨農:首先跟宮頸糜爛沒有什么關系,白帶增多和有異味是陰道的感染,有排氣的問題我們也碰到過,也可能感染的細菌是特殊的細菌,有可能,治療宮頸炎以后就好了。她目前其實還是有一個明確的感染的病史,我覺得可能是處女膜環,生完孩子以后撕裂了就會掉下來,洗洗就上去了,我覺得不是真的上去了,還有。我們處女膜環在破裂以后,因為生孩子以后就會變得薄,沒有那么豐滿了,就叫處女膜痕,可以到醫院看一下,我覺得沒有太大問題。

  網友:我一個月之前查體,醫生說有炎癥,來上一次藥就好了,醫生說是宮頸糜爛,后來在搜狐健康網上看說有一個專家說宮頸糜爛不治也會好,也不影響懷孕,平時也沒有不舒服的感覺,所以也沒有再去,還有小孩的問題。

  高雨農:這個問題很簡單,先去做一個婦科體檢,除外宮頸的惡性病變以外就可以懷孕,沒有問題的。

  網友:4月份體檢發現有輕度的宮頸糜爛,后來經過藥物治療5月14日復檢不好,清潔度為3度,6月15日復檢清潔度為2,只是后期又出血,量小,是什么問題?

  高雨農:我覺得可能是排卵期的出血。

  網友:我媽媽好象得了宮頸癌,具體也不清楚,還在確認當中,請問醫生要怎么治療,是完全切除嗎?如果在北京做手術的話大概需要多少錢?

  高雨農:首先她的媽媽多大歲數,年齡和宮頸癌手術是有密切關系的,宮頸癌的治療說多少錢很難答復你,不知道你什么其別,有的人做一次手術可能完全治愈,有可能放療、化療手術都要做的話價錢會差得很遠,但主要來說治療一次一兩萬差不多,如果加上化療可能要四五烷基苯就可以。

  網友:6月份做人流,查出是宮頸糜爛3度,做了兩次微波流產,不知道輕度,想知道什么藥物治療好點?還沒有小孩,不想做物理治療。

  高雨農:已經做的微波治療了,微波治療按說是應該能治好的,宮頸糜爛3度微波治療大概一次治不好的要兩次到三次,但微波治療是非常好的方法,用藥大概沒有這么快,而且療效不肯定,所以現在還不好說。

  網友:今年2月份查出是中度的宮頸糜爛,沒有其他的病毒感染,醫生開了幾宮頸糜栓和高錳酸鉀,說已經轉為輕度還需要繼續用藥,請問我還需要繼續月藥嗎?現在月經也不正常了,年初的時間很正常,月經的時間是06年的1月24日,2月26日,3月27日,4月沒來,5月9日,我是不是內分泌失調了,會不會跟用藥有關系?我已于6月12日停止用藥了,用藥期間未同房,2年內有2次痛經,快暈過去了,是鎮痛,每次大概痛幾分鐘,前后痛2、3小時就好了,后來泡濃糖就好了,這是子宮內膜移位的狀態嗎?要怎么檢查,如果要治療怎么治?準備近期懷孕可不可以?

  高雨農:首先這種治療宮頸糜爛很少見,用宮糜栓是可以的,高錳酸鉀很奇怪,是不是用這種藥,我們沒有用過不知道,用不妨礙是可以的,但是要小孩一定要搞清楚對精子的殺傷問題。

  所謂的月經問題,首先我不知道她多大年齡,也不好回答。

  內膜移位癥的問題可能痛經會是一個問題,這樣首先要做一個普通的婦科檢查,但如果要是確診要做腹腔鏡檢查才能確診。

 

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